脛骨是人體下肢的主要承重骨，具有支撐體重、參與運動(dòng)和保護血管神經(jīng)的作用。脛骨與腓骨共同構成小腿骨骼，主要功能包括支撐行走跑跳時(shí)的力學(xué)負荷、為肌肉提供附著(zhù)點(diǎn)、維持踝關(guān)節穩定性等。

1、力學(xué)支撐

脛骨作為人體最粗壯的管狀骨之一，直接承受約80%的體重負荷。其內部中空結構既能減輕重量，又通過(guò)骨皮質(zhì)增厚來(lái)增強抗壓強度。日常站立時(shí)，體重經(jīng)股骨傳導至脛骨平臺，再分散到踝關(guān)節。跑步或跳躍時(shí)，脛骨需承受3-5倍體重的沖擊力，其前緣的脛骨嵴結構可有效抵抗彎曲應力。

2、運動(dòng)杠桿

脛骨上端通過(guò)膝關(guān)節與股骨形成鉸鏈關(guān)節，下端參與構成踝關(guān)節。脛骨前肌群附著(zhù)于脛骨前外側，控制足背屈動(dòng)作；比目魚(yú)肌和腓腸肌附著(zhù)于脛骨后側，完成跖屈動(dòng)作。脛骨粗隆作為髕韌帶的止點(diǎn)，在伸膝動(dòng)作中發(fā)揮關(guān)鍵杠桿作用。脛骨旋轉還參與步態(tài)周期中足部的內外翻調節。

3、結構保護

脛骨內側皮下僅覆蓋薄層軟組織，但其骨性結構保護著(zhù)后方的重要血管神經(jīng)束。脛后動(dòng)脈和脛神經(jīng)沿脛骨后緣走行，腓總神經(jīng)繞過(guò)腓骨頸。骨折時(shí)尖銳的骨端可能刺傷這些結構，導致足部感覺(jué)運動(dòng)障礙。骨髓腔內的紅骨髓還承擔著(zhù)成人約10%的造血功能。

4、生長(cháng)調控

兒童脛骨近端的生長(cháng)板貢獻約60%的小腿長(cháng)度增長(cháng)。生長(cháng)板損傷可能導致肢體不等長(cháng)或成角畸形。脛骨骨膜富含神經(jīng)和血管，骨折后可通過(guò)膜內成骨方式快速愈合。老年人骨質(zhì)疏松常首先表現在脛骨近端松質(zhì)骨區域。

5、臨床標志

脛骨前緣全長(cháng)可在體表觸及，是重要的解剖學(xué)標志。脛骨結節用于評估髕腱反射，內踝用于測量Q角判斷髕骨軌跡。脛骨平臺骨折、應力性骨折、骨髓炎等疾病均會(huì )顯著(zhù)影響下肢功能，需通過(guò)X線(xiàn)或MRI明確損傷程度。

日常應注意避免脛骨直接撞擊硬物，運動(dòng)時(shí)穿戴護具預防應力性骨折。鈣質(zhì)和維生素D的充足攝入有助于維持骨密度，體重過(guò)大者需控制負荷。出現不明原因的小腿疼痛、腫脹或變形時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除脛骨病變。運動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者可定期進(jìn)行骨密度篩查，早期發(fā)現骨質(zhì)疏松傾向。