心室漏洞是什么病癥狀

心室漏洞通常指室間隔缺損,癥狀可能包括呼吸困難、心悸、乏力、反復呼吸道感染、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。室間隔缺損是先天性心臟病的一種,主要由胚胎期室間隔發(fā)育不全導致,可分為膜周部缺損、肌部缺損等類(lèi)型。
呼吸困難是室間隔缺損的常見(jiàn)癥狀,可能與左向右分流增加肺血流量有關(guān)?;颊呖赡茉诨顒?dòng)后出現氣促,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸費力。嬰幼兒可能表現為吃奶中斷、呼吸急促。治療需根據缺損大小選擇隨訪(fǎng)觀(guān)察或手術(shù)修補,藥物可選用呋塞米片減輕肺充血,但需在醫生指導下使用。
心悸多由心臟代償性肥大或心律失常引起,患者常自覺(jué)心跳沉重或不規則。缺損較大時(shí),右心室負荷增加可能導致房性早搏或室性早搏??赏ㄟ^(guò)心電圖檢查評估,藥物如鹽酸美托洛爾緩釋片可能用于控制心率,但需排除手術(shù)指征后由心血管專(zhuān)科制定方案。
乏力與體循環(huán)血流量減少、組織供氧不足相關(guān),兒童可能表現為活動(dòng)耐力下降、易疲勞。長(cháng)期缺氧可能導致杵狀指。需監測血紅蛋白水平,中重度缺損患者需限制劇烈運動(dòng),必要時(shí)行室間隔缺損封堵術(shù),術(shù)前可短期使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力。
肺循環(huán)充血使呼吸道黏膜抵抗力降低,患兒易患支氣管炎或肺炎。感染可能加重心臟負擔,形成惡性循環(huán)。預防需接種肺炎疫苗,急性感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,但根本治療需通過(guò)手術(shù)閉合缺損。
體循環(huán)灌注不足影響營(yíng)養吸收利用,表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡人。嚴重者可能出現喂養困難、多汗。需加強營(yíng)養支持,優(yōu)先選擇高熱量配方奶,但需控制液體攝入量。小型缺損可能隨年齡增長(cháng)自然閉合,大型缺損需在3-6歲前完成手術(shù)治療。
室間隔缺損患者應避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度疲勞,定期監測心功能。嬰幼兒需保持適宜環(huán)境溫度,預防呼吸道疾病。術(shù)后患者需遵醫囑復查心臟超聲并預防感染性心內膜炎。日常注意均衡飲食,適當補充鐵劑預防貧血,但所有藥物使用均需經(jīng)心血管醫生評估。
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