梗阻性便秘是什么意思
梗阻性便秘是指因腸道機械性梗阻導致糞便排出受阻的便秘類(lèi)型，常見(jiàn)于腸道腫瘤、腸粘連、腸扭轉等器質(zhì)性疾病。
1、腸道腫瘤
腸道腫瘤可能由長(cháng)期炎癥刺激或基因突變等因素引起，通常表現為腹痛、便血、體重下降等癥狀。確診后可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，配合化療藥物如注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等控制病情。日常需保持低渣飲食，避免辛辣食物刺激腸道。
2、腸粘連
腸粘連多與腹部手術(shù)史或腹腔感染有關(guān)，可能伴隨腹脹、惡心嘔吐等癥狀。輕度粘連可通過(guò)腸梗阻導管減壓緩解，嚴重時(shí)需行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后早期需禁食，逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，使用乳果糖口服溶液幫助軟化糞便。
3、腸扭轉
腸扭轉可能與腸道解剖異?；騽×疫\動(dòng)有關(guān)，典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴停止排便排氣。急診需通過(guò)手術(shù)復位扭轉腸段，必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食至腸功能恢復，可靜脈補充營(yíng)養支持。
4、糞石堵塞
長(cháng)期便秘可能形成堅硬糞塊堵塞腸腔，常見(jiàn)于老年臥床患者?？赏ㄟ^(guò)灌腸或手指掏便解除梗阻，配合使用聚乙二醇4000散劑調節腸道功能。日常需增加膳食纖維攝入，保證每日飲水量。
5、先天畸形
先天性巨結腸等發(fā)育異?？蓪е履c管狹窄，嬰幼兒表現為腹脹、嘔吐胎糞排出延遲。確診后需手術(shù)切除病變腸段，術(shù)后使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)患兒排便情況。
梗阻性便秘患者應避免用力排便導致腸穿孔風(fēng)險，出現持續腹痛、嘔吐需立即就醫。日常飲食宜選用易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等軟食，適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，記錄排便情況復診時(shí)供醫生參考。術(shù)后患者需按醫囑定期復查腸鏡或CT等影像學(xué)檢查。
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