涎腺型腫瘤是什么病變的

涎腺型腫瘤是起源于涎腺組織的病變,主要包括多形性腺瘤、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、腺泡細胞癌、基底細胞腺瘤等類(lèi)型。涎腺型腫瘤多為良性,少數可能惡變,具體性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確診。
多形性腺瘤是最常見(jiàn)的涎腺良性腫瘤,好發(fā)于腮腺,生長(cháng)緩慢且邊界清晰。腫瘤由上皮和間質(zhì)成分混合構成,質(zhì)地韌且表面光滑?;颊咄ǔo(wú)疼痛感,但長(cháng)期存在可能增大壓迫周?chē)M織。治療以手術(shù)完整切除為主,復發(fā)概率較低。
腺樣囊性癌屬于低度惡性腫瘤,具有侵襲神經(jīng)和血管的特性。常見(jiàn)于小涎腺,表現為緩慢生長(cháng)的硬結,可能伴隨疼痛或面癱。腫瘤呈篩狀或管狀結構,易局部復發(fā)和遠處轉移。需廣泛手術(shù)切除聯(lián)合放療,預后與分期密切相關(guān)。
黏液表皮樣癌惡性程度差異較大,根據細胞分化分為高、中、低三級。腫瘤含黏液細胞和表皮樣細胞,可能引起涎腺區域腫脹或潰瘍。高級別類(lèi)型生長(cháng)迅速且易轉移,治療需手術(shù)切除并輔以放化療,低級別預后較好。
腺泡細胞癌是低度惡性涎腺腫瘤,多見(jiàn)于腮腺,由腺泡樣細胞構成。臨床表現為無(wú)痛性腫塊,生長(cháng)緩慢但可能侵犯周?chē)M織。病理可見(jiàn)細胞質(zhì)內酶原顆粒,手術(shù)徹底切除是關(guān)鍵,復發(fā)率約15%,遠處轉移少見(jiàn)。
基底細胞腺瘤為良性腫瘤,好發(fā)于老年女性腮腺區。腫瘤由基底樣細胞排列成實(shí)性或梁狀結構,與皮膚基底細胞瘤相似。生長(cháng)緩慢且包膜完整,手術(shù)切除后極少復發(fā),預后良好,無(wú)須輔助治療。
發(fā)現涎腺區域無(wú)痛性腫塊或生長(cháng)迅速的腫物時(shí),應及時(shí)就診口腔頜面外科或頭頸外科。日常需避免吸煙、酗酒等危險因素,保持口腔衛生,定期體檢有助于早期發(fā)現病變。術(shù)后患者應遵醫囑復查,觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象,并注意保持飲食清淡以促進(jìn)恢復。
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