導致乳腺癌的因素有哪些

乳腺癌的發(fā)生與遺傳、激素水平、生活方式等多種因素有關(guān),主要有家族遺傳史、雌激素暴露時(shí)間延長(cháng)、肥胖、長(cháng)期酗酒、電離輻射暴露等因素。
約5%-10%的乳腺癌患者存在BRCA1/BRCA2基因突變等遺傳易感性。這類(lèi)人群發(fā)病年齡較早,可能伴隨卵巢癌等惡性腫瘤病史。建議有家族史者定期進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,必要時(shí)可考慮預防性藥物治療或手術(shù)。
初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或晚育等因素會(huì )延長(cháng)雌激素作用時(shí)間。外源性雌激素如長(cháng)期服用避孕藥、更年期激素替代治療也可能增加風(fēng)險。這類(lèi)人群需控制激素使用周期,哺乳有助于降低風(fēng)險。
脂肪組織可轉化雄激素為雌激素,絕經(jīng)后肥胖女性雌激素水平較高。體重指數超過(guò)30者風(fēng)險顯著(zhù)增加,尤其腰臀比過(guò)高的中心性肥胖人群。通過(guò)低脂飲食和規律運動(dòng)將體重控制在合理范圍很關(guān)鍵。
每日攝入酒精超過(guò)15克會(huì )干擾雌激素代謝,使血液中雌激素濃度升高。長(cháng)期酗酒還會(huì )導致肝臟解毒功能下降,建議女性每日酒精攝入不超過(guò)10克,高危人群應戒酒。
青春期或年輕時(shí)接受胸部放射治療(如霍奇金淋巴瘤放療)會(huì )顯著(zhù)增加風(fēng)險。職業(yè)暴露于電離輻射的工作人員需做好防護,非必要情況下盡量避免乳腺部位CT等放射性檢查。
保持規律運動(dòng)習慣有助于調節內分泌,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳等。飲食注意控制紅肉及加工肉制品攝入,增加十字花科蔬菜和豆制品。20歲起建議每月乳房自檢,40歲以上女性每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)篩查。出現無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變應及時(shí)就診。
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