黃疸的病因分類(lèi)及三種常見(jiàn)類(lèi)型

黃疸的病因分類(lèi)主要包括溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸三種常見(jiàn)類(lèi)型。黃疸是由于膽紅素代謝障礙導致血清膽紅素濃度升高,表現為皮膚、黏膜和鞏膜黃染。
溶血性黃疸主要由于紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素生成增加。常見(jiàn)病因包括遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血等遺傳性疾病,以及自身免疫性溶血性貧血、瘧疾等獲得性疾病?;颊叱S疸外,常伴有貧血、脾腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如遺傳性球形紅細胞增多癥可考慮脾切除術(shù),自身免疫性溶血性貧血可使用潑尼松片等免疫抑制劑。
肝細胞性黃疸由肝細胞損傷導致膽紅素攝取、結合或排泄障礙引起。常見(jiàn)病因包括病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等?;颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、肝區疼痛等癥狀。治療需根據具體病因,如病毒性肝炎可使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物,酒精性肝病需嚴格戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保肝。
梗阻性黃疸因膽道系統阻塞導致結合膽紅素排泄受阻所致。常見(jiàn)病因包括膽總管結石、膽管癌、胰頭癌等?;颊叱S疸外,常出現皮膚瘙癢、陶土色糞便等癥狀。治療需解除梗阻,如膽總管結石可行內鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù),惡性腫瘤需手術(shù)切除或放置膽道支架。
黃疸患者應注意休息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),限制高脂肪食物攝入。保持皮膚清潔,避免抓撓瘙癢部位。定期監測肝功能指標,遵醫囑規范治療原發(fā)疾病。出現黃疸加重、發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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