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肛腸科編輯
醫心科普
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痔瘡

痔瘡噴血是否嚴重需根據出血量及伴隨癥狀判斷,少量出血多為內痔早期表現,大量噴血或持續出血可能提示病情較重。
內痔初期出血通常表現為便后滴血或手紙帶血,血色鮮紅,與糞便不混合,多因排便時(shí)糞便摩擦痔核表面黏膜導致毛細血管破裂引起。此時(shí)出血量較少,可自行停止,伴隨肛門(mén)輕微墜脹感或異物感,但無(wú)明顯疼痛。調整飲食結構增加膳食纖維攝入、避免久坐久蹲、溫水坐浴等措施有助于緩解癥狀。若出血頻率較低且無(wú)貧血表現,通常無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。
當出現噴射狀出血、出血量超過(guò)5毫升或長(cháng)期慢性失血時(shí),可能伴隨痔核脫出、血栓形成或黏膜潰瘍。這類(lèi)情況易導致失血性貧血,出現頭暈乏力、面色蒼白等全身癥狀,甚至誘發(fā)感染或嵌頓痔。需及時(shí)就醫進(jìn)行肛門(mén)指診或腸鏡檢查,排除直腸息肉、腫瘤等疾病。對于反復噴血患者,硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)切除是常見(jiàn)治療選擇。
痔瘡患者應保持每日飲水量1500-2000毫升,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物,避免辛辣刺激飲食。便后建議用溫水清潔肛門(mén),避免用力擦拭。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌張力。若出血伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或排便習慣改變,須立即就診。
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