小兒風(fēng)濕熱的治療

小兒風(fēng)濕熱可通過(guò)阿司匹林腸溶片、潑尼松片、青霉素V鉀片、地塞米松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療,通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫異常、營(yíng)養不良等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥,同時(shí)注意休息與飲食調理。
阿司匹林腸溶片適用于小兒風(fēng)濕熱引起的關(guān)節疼痛和發(fā)熱癥狀,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。該藥可能引起胃腸道不適,長(cháng)期使用需監測肝功能。治療期間若出現皮疹或耳鳴需立即停藥并就醫。
潑尼松片用于控制嚴重的心臟炎癥狀,可快速抑制免疫反應和炎癥。使用中需逐步減量停藥,避免突然中斷??赡苷T發(fā)高血壓和血糖升高,需定期監測血壓和尿糖水平。
青霉素V鉀片可清除A組鏈球菌感染,是風(fēng)濕熱病因治療的核心藥物。對青霉素過(guò)敏者禁用,用藥前需進(jìn)行皮試。完成10天療程后,通常需要長(cháng)期預防性用藥防止復發(fā)。
地塞米松片適用于伴發(fā)嚴重心肌炎的情況,具有強效抗炎和免疫抑制作用??赡苡绊憙和L(cháng)發(fā)育,短期使用后需配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。用藥期間需限制鈉鹽攝入。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減輕炎癥反應。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,腎功能不全者需調整劑量。服藥期間應多飲水。
小兒風(fēng)濕熱治療期間需保持臥床休息直至急性癥狀消退,飲食應提供充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制高糖高脂食物?;謴推诳蛇M(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)應定期監測患兒體溫和心率變化,觀(guān)察有無(wú)新發(fā)關(guān)節腫痛或皮膚紅斑,按醫囑完成全程藥物治療并定期復查抗鏈球菌溶血素O滴度。預防復發(fā)需注意口腔衛生,避免受涼和過(guò)度疲勞,必要時(shí)進(jìn)行長(cháng)期抗生素預防。
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