孕期的子癇前期是什么意思
關(guān)鍵詞：
孕婦
子癇前期是妊娠期特有的一種高血壓疾病，通常在懷孕20周后出現，以新發(fā)高血壓和蛋白尿為主要特征。
一、基本概念
子癇前期屬于妊娠期高血壓疾病的一種嚴重形式，其核心病理改變是全身小血管痙攣。孕婦會(huì )出現血壓持續升高，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，同時(shí)尿液檢測顯示蛋白尿。這種情況會(huì )影響全身多個(gè)器官系統的功能，包括腎臟、肝臟、大腦和血液系統。早期識別和干預對于保障母嬰安全非常重要。
二、主要癥狀
典型癥狀包括持續性頭痛、視力模糊或眼前出現閃光點(diǎn)、上腹部疼痛特別是右上腹疼痛、惡心嘔吐以及體重異?？焖僭鲩L(cháng)伴隨水腫。這些癥狀表明疾病可能正在進(jìn)展，需要立即醫療關(guān)注。血壓的顯著(zhù)升高和尿液中蛋白質(zhì)的漏出是診斷的關(guān)鍵依據。
三、高危因素
初次懷孕、孕婦年齡小于20歲或超過(guò)35歲、多胎妊娠如懷有雙胞胎、既往有高血壓病史或腎臟疾病以及有子癇前期家族史的孕婦發(fā)病風(fēng)險更高。存在這些因素的孕婦應在孕期加強血壓和尿液的監測。
四、發(fā)病機制
目前認為子癇前期的發(fā)生與胎盤(pán)形成異常有關(guān)。胎盤(pán)淺著(zhù)床導致子宮螺旋動(dòng)脈重塑不足，引發(fā)胎盤(pán)缺血缺氧，進(jìn)而釋放多種炎癥因子進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起全身血管內皮損傷和功能障礙。這種病理過(guò)程最終導致高血壓和器官灌注不足。
五、潛在危害
對孕婦可能造成HELLP綜合征，其特征是溶血、肝酶升高和血小板減少，還可能引發(fā)腦出血、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。對胎兒則可能導致生長(cháng)受限、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)甚至宮內死亡。這些并發(fā)癥強調了早期診斷和規范管理的重要性。
孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監測血壓和尿蛋白變化，保持均衡飲食控制鈉鹽攝入，適當休息避免過(guò)度勞累，出現頭痛視力模糊等癥狀時(shí)須立即就醫。規范的孕期管理能夠有效監測疾病進(jìn)展，適時(shí)干預可以降低嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，保障母嬰健康結局。建議遵循產(chǎn)科醫生的指導，完成所有必要的篩查和管理措施。
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