肩膀脫位復位后怎樣保養
關(guān)鍵詞：
肩膀
肩膀脫位復位后可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物鎮痛、康復訓練、定期復查等方式保養。肩膀脫位通常由外傷、關(guān)節松弛、肌肉力量不足、運動(dòng)損傷、先天因素等原因引起。
1、制動(dòng)固定
復位后需使用肩關(guān)節固定帶或三角巾制動(dòng)2-4周，避免肩關(guān)節活動(dòng)導致再次脫位。制動(dòng)期間保持患肢屈肘90度懸吊于胸前，睡眠時(shí)用軟枕支撐手臂。禁止提重物或做外展、外旋動(dòng)作，防止關(guān)節囊修復不全。
2、冷敷熱敷
復位后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚，避免凍傷或燙傷。若出現皮膚麻木或不適需立即停止。
3、藥物鎮痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。禁止自行調整用藥劑量，胃潰瘍患者需告知醫生病史。
4、康復訓練
拆除固定后從被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始，逐步進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等，恢復關(guān)節活動(dòng)度。2周后加入彈力帶內旋外旋練習，4周后強化肩袖肌群力量。訓練需在康復師指導下進(jìn)行，出現疼痛需立即停止。
5、定期復查
復位后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復查X線(xiàn)或MRI，評估關(guān)節穩定性。若發(fā)現習慣性脫位傾向，可能需關(guān)節鏡手術(shù)修復盂唇。日常避免投擲、游泳等肩部負荷大的運動(dòng)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節壓力。
肩膀脫位后6個(gè)月內為復發(fā)高風(fēng)險期，需持續加強肩周肌肉鍛煉。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，可適量增加牛奶、魚(yú)肉、豆制品攝入?；謴推陂g戒煙限酒，避免尼古丁影響組織愈合。若出現突發(fā)劇痛或關(guān)節卡頓感應立即就醫。
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