小孩腸扭轉有什么癥狀嗎

小孩腸扭轉主要表現為突發(fā)性劇烈腹痛、嘔吐、腹脹和排便異常。腸扭轉是小兒急腹癥之一,可能由腸道發(fā)育異常、腸系膜過(guò)長(cháng)或劇烈運動(dòng)等因素誘發(fā),需及時(shí)就醫干預。
腹痛多為臍周或全腹持續性絞痛,疼痛程度劇烈且難以緩解,患兒常表現為屈膝蜷縮體位。腸扭轉導致腸道血供受阻,缺血刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。若腹痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨面色蒼白,家長(cháng)需立即帶孩子就診。
早期嘔吐物為胃內容物,后期可能含有膽汁或糞樣物質(zhì)。腸道扭轉后內容物無(wú)法下行,引發(fā)反射性嘔吐。家長(cháng)需注意記錄嘔吐次數及性狀,避免讓患兒進(jìn)食進(jìn)水,防止誤吸。
腹部膨隆且觸診緊張,可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波。扭轉腸段積氣積液導致腹圍增大,叩診呈鼓音。家長(cháng)發(fā)現腹脹進(jìn)展迅速時(shí),應禁止熱敷或按摩腹部,及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
初期可能有少量排便,后期完全停止排氣排便。腸扭轉后腸道梗阻影響內容物通過(guò)。家長(cháng)需觀(guān)察尿布或廁所中是否有血性黏液便,此癥狀提示可能存在腸壞死。
隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現發(fā)熱、心率增快、血壓下降等休克表現。腸壁缺血壞死釋放毒素引發(fā)全身炎癥反應。家長(cháng)發(fā)現孩子精神萎靡、四肢冰涼時(shí)需緊急送醫,此時(shí)可能需手術(shù)解除扭轉。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀組合時(shí),應保持患兒禁食禁水,避免使用止痛藥掩蓋病情,立即前往小兒外科急診。就診時(shí)需詳細描述癥狀出現時(shí)間、發(fā)展過(guò)程及嘔吐物特征,協(xié)助醫生快速判斷。術(shù)后需遵循醫囑逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食,定期復查腹部超聲觀(guān)察腸道功能恢復情況。
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