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心臟功能減退是心衰嗎

心血管內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 心衰 心臟

心臟功能減退不一定是心衰,但心衰屬于心臟功能減退的嚴重階段。心臟功能減退可能由多種因素引起,包括心肌缺血、高血壓性心臟病、心肌炎、心臟瓣膜病、擴張型心肌病等。

心臟功能減退指心臟泵血能力下降,可能表現為活動(dòng)后氣短、乏力或輕微水腫,但尚未達到心衰的臨床診斷標準。這類(lèi)情況常見(jiàn)于長(cháng)期高血壓控制不佳、輕度心肌缺血或早期心肌病。通過(guò)改善生活方式如低鹽飲食、規律運動(dòng),或使用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物,多數患者的心臟功能可得到穩定。

心衰是心臟功能?chē)乐販p退的終末階段,典型癥狀包括靜息狀態(tài)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢重度水腫等。常見(jiàn)于大面積心肌梗死、晚期心臟瓣膜病或終末期心肌病患者。此時(shí)需聯(lián)合使用利尿劑、正性肌力藥物,部分患者需要植入心臟再同步治療起搏器。心衰患者五年生存率顯著(zhù)低于普通心臟功能減退人群。

建議存在心臟功能減退表現的人群定期監測血壓、心率,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。若出現體重短期內增加、平臥呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫評估心功能分級。心衰患者應嚴格記錄每日出入量,遵醫囑調整利尿劑用量,并每3-6個(gè)月復查心臟超聲。

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