小兒2型糖尿病的癥狀是什么

小兒2型糖尿病的癥狀主要包括多飲、多尿、多食伴體重下降、疲勞乏力、皮膚瘙癢等。2型糖尿病是由于胰島素抵抗或分泌不足導致的代謝性疾病,患兒可能出現視力模糊、傷口愈合緩慢等非典型表現,部分患兒可無(wú)典型癥狀而通過(guò)體檢發(fā)現。
患兒因血糖升高導致滲透性利尿,會(huì )出現尿量明顯增多,每日排尿次數超過(guò)10次,夜間可能頻繁起夜。為補充流失的水分,患兒會(huì )大量飲水,每日飲水量可能超過(guò)2000毫升。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子的水杯使用頻率和廁所使用情況,及時(shí)監測血糖水平。
盡管患兒食欲亢進(jìn)且進(jìn)食量增加,但因胰島素利用障礙,葡萄糖無(wú)法有效被細胞利用,會(huì )導致體重進(jìn)行性下降?;純嚎赡茉?-3個(gè)月內體重減輕超過(guò)5%,同時(shí)伴有饑餓感明顯。家長(cháng)需警惕孩子突然的食欲變化與體重波動(dòng)。
由于細胞能量代謝障礙,患兒常表現為易疲勞、精神萎靡,日?;顒?dòng)后即感疲倦,課堂注意力不集中。這種疲勞感在午后或餐后可能加重,與血糖波動(dòng)相關(guān)。家長(cháng)發(fā)現孩子運動(dòng)耐力下降時(shí)應考慮血糖監測。
高血糖會(huì )導致皮膚干燥瘙癢,尤其好發(fā)于腋下、腹股溝等皺褶部位。部分患兒可能出現黑棘皮病,表現為頸部、肘部皮膚增厚呈天鵝絨樣改變,這是胰島素抵抗的特征性表現。家長(cháng)需關(guān)注孩子皮膚異常并及時(shí)就醫。
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導致暫時(shí)性屈光不正,患兒可能主訴視物模糊或需要頻繁調整眼鏡度數。這種癥狀在血糖控制后多可緩解。家長(cháng)發(fā)現孩子揉眼或瞇眼行為增多時(shí),應進(jìn)行眼科檢查及血糖檢測。
小兒2型糖尿病的日常管理需家長(cháng)全程參與,包括建立規律的飲食計劃,控制高糖高脂食物攝入,保證每日60分鐘中等強度運動(dòng),定期監測血糖指標。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,同時(shí)注意足部護理和口腔衛生。若患兒出現惡心嘔吐、呼吸深快等急性并發(fā)癥表現,須立即就醫處理。
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