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左胳膊上半部分疼是怎么回事

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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左胳膊上半部分疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

過(guò)度使用或姿勢不當可能導致三角肌、肱二頭肌等肌肉拉傷,表現為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議避免提重物,48小時(shí)內冷敷后改為熱敷,疼痛持續可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

3、肩周炎

肩關(guān)節囊粘連引發(fā)的炎癥可能擴散至上臂,夜間痛感明顯且肩關(guān)節活動(dòng)度下降。急性期可用氟比洛芬貼膏止痛,配合爬墻訓練等康復鍛煉改善功能。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷會(huì )導致沿神經(jīng)走向的刺痛感,可能伴有肌力減退。需通過(guò)肌電圖確診,輕度病例可用維生素B1片配合物理治療。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能表現為左側上肢牽涉痛,多伴隨胸悶氣短。需立即排查心電圖,確診后使用硝酸甘油片等急救藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

日常應注意調整枕頭高度避免頸椎受壓,工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)上肢,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。疼痛持續超過(guò)3天或出現皮膚蒼白、脈搏減弱等缺血表現時(shí),須及時(shí)至骨科或心內科就診。急性發(fā)作期可短期使用依托考昔片緩解癥狀,但須嚴格遵循醫囑控制用藥周期。

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