仲秋 副主任醫師
輸尿管結石排出的判斷方法主要有觀(guān)察排尿異常、疼痛緩解、影像學(xué)檢查確認、尿液檢測分析。
1、觀(guān)察排尿異常結石排出時(shí)可能出現排尿中斷或尿流突然增強，部分患者會(huì )肉眼發(fā)現尿液中存在砂礫樣顆粒，此時(shí)建議收集尿液進(jìn)行沉淀觀(guān)察。
2、疼痛緩解結石排出后腰部絞痛或放射痛會(huì )顯著(zhù)減輕，但需注意部分小結石排出可能無(wú)明顯痛感，需結合其他指標綜合判斷。
3、影像學(xué)確認超聲或CT檢查是確診結石排出的金標準，可明確顯示輸尿管內是否仍有結石殘留，建議在癥狀緩解后1-2周復查。
4、尿液檢測尿液顯微鏡檢查發(fā)現結晶減少或消失，PH值恢復正常范圍，均提示結石已排出，需連續監測3次晨尿以提高準確性。
建議結石排出后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲以防復發(fā)。
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