胳膊肘拐彎處骨頭疼

胳膊肘拐彎處骨頭疼可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節滑膜炎、骨關(guān)節炎、韌帶損傷或骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
肱骨外上髁炎俗稱(chēng)網(wǎng)球肘,多因前臂伸肌群過(guò)度使用導致肌腱微損傷。表現為肘關(guān)節外側疼痛,提重物或擰毛巾時(shí)加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合護具制動(dòng)。急性期需冰敷,恢復期可進(jìn)行超聲波治療。
肘關(guān)節滑膜因勞損或感染出現炎癥時(shí),會(huì )引發(fā)關(guān)節腔積液和疼痛。癥狀包括肘部腫脹、活動(dòng)受限,可能伴隨局部皮溫升高。醫生可能建議抽取積液并注射醋酸潑尼松龍注射液,同時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。日常需減少肘部負重活動(dòng)。
肘關(guān)節軟骨退變引發(fā)的骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人,表現為晨僵和活動(dòng)后疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。治療使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,疼痛明顯時(shí)可短期服用依托考昔片。嚴重者需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。
肘關(guān)節內側副韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷,會(huì )導致肘內側穩定性下降和局部壓痛。急性期需用支具固定3-4周,配合云南白藥氣霧劑消腫。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練恢復關(guān)節活動(dòng)度。
肘部應力性骨折或撕脫骨折初期X線(xiàn)可能無(wú)異常,但會(huì )有持續定位痛和叩擊痛。需通過(guò)CT確診,輕微骨折用石膏固定4-6周,移位明顯者需切開(kāi)復位內固定術(shù)?;謴推诳裳a充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
日常應避免肘部重復性動(dòng)作,提重物時(shí)保持前臂中立位。急性疼痛可局部冷敷15分鐘/次,間隔2小時(shí)重復??祻推诳蛇M(jìn)行握力球訓練增強前臂力量,但若出現夜間痛、關(guān)節變形或持續腫脹,需立即復查排除腫瘤或感染等嚴重病變。飲食注意補充富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和乳制品,促進(jìn)骨骼健康。
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