嬰兒拉粑粑的各種癥狀

嬰兒排便異??赡鼙憩F為排便次數異常、糞便性狀改變或伴隨不適癥狀,常見(jiàn)原因有喂養不當、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、細菌性腸炎、過(guò)敏性腸炎等。家長(cháng)需觀(guān)察糞便顏色、質(zhì)地及嬰兒精神狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫。
母乳喂養嬰兒每日排便2-5次為正常范圍,奶粉喂養嬰兒1-3次。若排便超過(guò)6次或3天未排便需警惕。母乳喂養者可能與母親飲食中刺激性食物有關(guān),奶粉喂養者需檢查沖調比例。病理性原因如輪狀病毒感染會(huì )出現水樣便10余次/日,需用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療。
糞便呈綠色伴泡沫多與乳糖消化不良相關(guān)。母乳喂養時(shí)可能因前奶攝入過(guò)多,奶粉喂養需考慮乳糖酶缺乏??蓢L試哺乳后豎抱拍嗝,奶粉喂養可換用低乳糖配方。若伴隨哭鬧、腹脹,需排除牛奶蛋白過(guò)敏,需使用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
糞便帶血絲或黏液提示腸道黏膜損傷。母乳喂養嬰兒可能與母親進(jìn)食海鮮、堅果等致敏食物有關(guān),需母親忌口觀(guān)察。細菌性腸炎會(huì )出現黏液膿血便,需化驗糞便常規,可用頭孢克肟顆粒、布拉氏酵母菌散。嚴重時(shí)需排除腸套疊,表現為果醬樣便伴陣發(fā)性哭鬧。
持續灰白色糞便可能提示膽道梗阻,需立即就醫排查膽道閉鎖。暫時(shí)性白便可能與服用鈣劑有關(guān),停止補鈣后觀(guān)察。膽汁淤積癥患兒需用熊去氧膽酸顆粒,嚴重者需手術(shù)治療。該癥狀往往伴隨皮膚黃染、尿液深黃等表現。
水樣便中含未消化奶瓣,多由輪狀病毒或諾如病毒感染引起。需防止脫水,服用口服補液鹽Ⅲ維持電解質(zhì),配合蒙脫石散保護腸黏膜。母乳喂養可繼續哺乳,奶粉喂養可短暫改用無(wú)乳糖配方。若出現嗜睡、尿量減少等脫水表現需靜脈補液。
家長(cháng)應記錄嬰兒每日排便時(shí)間、性狀及食量變化,母乳喂養母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。奶粉喂養需嚴格按比例沖調,奶具定期消毒。出現血便、持續腹瀉、腹脹拒食、精神萎靡等癥狀時(shí),須攜帶新鮮糞便樣本1小時(shí)內送檢。平時(shí)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意臀部護理預防尿布疹。
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