肺和支氣管怎么查
肺和支氣管檢查主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、肺功能檢查、支氣管鏡檢查等方式。
1、體格檢查
醫生通過(guò)視診觀(guān)察胸廓形態(tài)、呼吸頻率，觸診檢查胸壁壓痛、語(yǔ)音震顫，叩診判斷肺部叩診音變化，聽(tīng)診識別呼吸音異常及啰音等。體格檢查可初步篩查肺部炎癥、氣胸、胸腔積液等病變，但需結合其他檢查進(jìn)一步確診。
2、影像學(xué)檢查
胸部X線(xiàn)片能顯示肺部炎癥、結核、腫瘤等結構性病變；CT檢查可清晰呈現支氣管擴張、肺小結節等細微變化；MRI適用于縱隔病變評估。低劑量CT是肺癌篩查的重要手段，對早期病變檢出率較高。
3、實(shí)驗室檢查
血常規可判斷感染程度，C反應蛋白和降鈣素原有助于鑒別細菌或病毒感染；痰涂片和培養能明確病原體類(lèi)型；血氣分析可評估呼吸功能狀態(tài)。腫瘤標志物如CEA、NSE等對肺癌診斷有輔助價(jià)值。
4、肺功能檢查
通過(guò)肺量計測定肺活量、用力呼氣容積等指標，可診斷慢性阻塞性肺疾病、哮喘等通氣功能障礙。彌散功能檢測能發(fā)現肺間質(zhì)病變，支氣管激發(fā)試驗有助于哮喘確診，運動(dòng)心肺功能測試可評估整體呼吸代償能力。
5、支氣管鏡檢查
纖維支氣管鏡可直接觀(guān)察氣管、支氣管黏膜病變，進(jìn)行活檢或肺泡灌洗。熒光支氣管鏡能早期發(fā)現癌前病變，超聲支氣管鏡可引導縱隔淋巴結穿刺。檢查前需禁食，術(shù)后可能出現短暫咯血或低熱，需密切觀(guān)察。
日常應避免吸煙及二手煙暴露，接觸粉塵時(shí)做好防護，保持室內空氣流通。出現持續咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，根據醫生建議選擇合適檢查。40歲以上長(cháng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查，有家族史或職業(yè)暴露人群可適當增加檢查頻率。檢查前后避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑做好準備工作。
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