小兒肺炎會(huì )引起什么后遺癥
小兒肺炎可能引起支氣管擴張、肺不張、慢性肺功能損害、生長(cháng)發(fā)育遲滯、反復呼吸道感染等后遺癥。肺炎多由細菌、病毒等病原體感染引起,需及時(shí)干預以避免長(cháng)期并發(fā)癥。
1、支氣管擴張
重癥肺炎可能導致支氣管壁結構破壞,形成不可逆的支氣管擴張?;純罕憩F為持續咳嗽、咳膿痰,易合并咯血或反復感染。胸部CT可明確診斷,需長(cháng)期進(jìn)行呼吸道管理,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物控制感染和排痰。
2、肺不張
炎癥分泌物阻塞支氣管時(shí)可引發(fā)肺葉萎縮,表現為呼吸音減弱或胸廓不對稱(chēng)。急性期需通過(guò)支氣管鏡灌洗解除阻塞,配合布地奈德混懸液霧化治療。家長(cháng)需定期帶孩子復查胸片,指導進(jìn)行深呼吸訓練幫助肺復張。
3、慢性肺功能損害
肺泡炎癥反復發(fā)作可能造成彌散功能下降,患兒活動(dòng)后易氣促。肺功能檢查顯示小氣道阻塞或限制性通氣障礙,需長(cháng)期使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,避免接觸冷空氣等刺激因素。
4、生長(cháng)發(fā)育遲滯
持續缺氧和能量消耗增加可能影響營(yíng)養吸收,導致身高體重增長(cháng)緩慢。家長(cháng)需加強高蛋白飲食補充,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,必要時(shí)在醫生指導下使用賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液改善食欲。
5、反復呼吸道感染
肺炎后局部免疫功能紊亂可使年感染次數超過(guò)6-8次。建議接種肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗,日常補充維生素AD滴劑。冬季避免到人群密集場(chǎng)所,注意室內通風(fēng)換氣。
患兒康復后應保持每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì),睡眠時(shí)抬高床頭減少胃食管反流誘發(fā)咳嗽。飲食選擇易消化的瘦肉粥、蒸蘋(píng)果等食物,避免辛辣刺激。定期隨訪(fǎng)肺功能和胸片至青春期,出現持續咳嗽、喘息等癥狀時(shí)需及時(shí)復查。