腦腫瘤的常見(jiàn)癥狀

腦腫瘤的常見(jiàn)癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作等。腦腫瘤可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染、基因突變等原因引起,通常表現為顱內壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。
腦腫瘤引起的頭痛多為持續性鈍痛或脹痛,晨起時(shí)加重,可能伴隨咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。頭痛與腫瘤占位效應導致顱內壓升高有關(guān),常見(jiàn)于膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等占位性病變?;颊呖勺襻t囑使用甘露醇注射液降低顱壓,或服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛,但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
顱內壓增高刺激延髓嘔吐中樞時(shí)會(huì )出現噴射性嘔吐,多與頭痛伴隨發(fā)生,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。兒童腦腫瘤患者更易出現頻繁嘔吐,家長(cháng)需注意與胃腸炎鑒別。針對此類(lèi)癥狀可使用甲氧氯普胺片止吐,配合甘油果糖氯化鈉注射液脫水治療,同時(shí)需監測電解質(zhì)平衡。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時(shí)可導致視野缺損、視物模糊,垂體瘤患者會(huì )出現雙顳側偏盲。部分患者表現為視乳頭水腫導致的短暫性黑朦。確診需進(jìn)行眼底檢查和視野測定,治療原發(fā)腫瘤后,可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需視神經(jīng)減壓手術(shù)。
運動(dòng)區腫瘤或壓迫錐體束可引起對側肢體進(jìn)行性肌力下降,常從單肢無(wú)力發(fā)展為偏癱。腦干腫瘤可能導致交叉性癱瘓,表現為同側顱神經(jīng)麻痹伴對側肢體障礙??祻推诳勺襻t囑使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液,配合巴氯芬片緩解肌張力增高。
大腦皮層腫瘤易誘發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作,表現為肢體抽搐、意識喪失等。額葉腫瘤多引起強直陣攣發(fā)作,顳葉腫瘤易導致精神運動(dòng)性發(fā)作。急性期需使用地西泮注射液控制發(fā)作,長(cháng)期可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。
腦腫瘤患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),飲食以高蛋白、易消化食物為主,如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。出現進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統癥狀時(shí)須及時(shí)復查頭顱MRI監測腫瘤變化,術(shù)后患者需按醫囑定期進(jìn)行康復訓練和認知功能評估,家屬應協(xié)助記錄癥狀變化和用藥反應。
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