小兒麻痹癥稱(chēng)為什么病
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹癥通常稱(chēng)為脊髓灰質(zhì)炎，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。
1、疾病定義：
脊髓灰質(zhì)炎是一種主要影響神經(jīng)系統的病毒性感染，病毒通過(guò)糞口途徑傳播，可侵犯脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元。早期癥狀與普通感冒相似，部分患者會(huì )出現發(fā)熱、頭痛、咽痛等非特異性表現。隨著(zhù)病情進(jìn)展，病毒可能破壞運動(dòng)神經(jīng)元，導致肌肉無(wú)力或弛緩性癱瘓。該病變更常見(jiàn)于下肢，但嚴重時(shí)可能影響呼吸肌功能。
2、病理特征：
病毒主要攻擊脊髓前角灰質(zhì)區的運動(dòng)神經(jīng)細胞，造成不可逆損傷。病理檢查可見(jiàn)受損脊髓節段前角細胞變性壞死，周?chē)M織充血水腫。顯微鏡下觀(guān)察，受感染神經(jīng)元呈現染色質(zhì)溶解、尼氏體消失等特征性改變。這些病理變化直接導致相應肌群失去神經(jīng)支配，引發(fā)進(jìn)行性肌力減退。
3、臨床表現：
典型病程分為前驅期、癱瘓前期、癱瘓期和恢復期。前驅期多表現為低熱、食欲減退等全身癥狀。癱瘓前期可出現頸背強直、肌肉疼痛等神經(jīng)系統受累征兆。癱瘓通常在發(fā)熱后2-3天突然發(fā)生，表現為不對稱(chēng)性弛緩性癱瘓，患肢肌張力減退但感覺(jué)功能保留。部分重癥病例可能遺留永久性殘疾。
4、預防措施：
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效的預防手段，我國現行免疫程序要求在嬰兒2、3、4月齡各口服1劑三價(jià)脊灰減毒活疫苗，4周歲時(shí)加強1劑。疫苗可使機體產(chǎn)生持久免疫力，阻斷病毒傳播。流行期間還需加強個(gè)人衛生管理，注意飲食飲水清潔，對患者排泄物進(jìn)行嚴格消毒處理。
5、治療原則：
急性期治療以對癥支持為主，包括臥床休息、營(yíng)養支持及疼痛管理。出現呼吸肌麻痹需及時(shí)進(jìn)行機械通氣?；謴推趹M早開(kāi)始康復訓練，配合物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能代償。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物，臨床可選用維生素B1注射液、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物，輔以針灸、推拿等傳統療法。
家長(cháng)需保持環(huán)境清潔衛生，按時(shí)完成兒童免疫接種計劃。發(fā)現患兒出現發(fā)熱伴肢體無(wú)力時(shí)應立即就醫，避免延誤治療?；謴推趫猿挚祻湾憻捒娠@著(zhù)改善預后，日常注意營(yíng)養均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)后遺癥癥狀加重。
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