膝蓋長(cháng)骨刺是什么癥狀

膝蓋長(cháng)骨刺即膝關(guān)節骨質(zhì)增生,常見(jiàn)癥狀有膝關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節僵硬、關(guān)節腫脹、關(guān)節彈響等。膝關(guān)節骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退行性改變、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
膝關(guān)節疼痛是骨質(zhì)增生最常見(jiàn)的癥狀,初期表現為活動(dòng)后隱痛,隨病情進(jìn)展可出現持續性鈍痛或刺痛。疼痛多位于關(guān)節內側或髕骨周?chē)?,上下樓梯、下蹲時(shí)加重,休息后緩解。疼痛可能與骨刺直接刺激周?chē)浗M織或引發(fā)滑膜炎有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
骨刺生長(cháng)可導致關(guān)節間隙變窄,關(guān)節面不平整,從而影響膝關(guān)節屈伸活動(dòng)?;颊呖赡艹霈F下蹲困難、久坐后站起緩慢、上下臺階費力等癥狀。嚴重時(shí)關(guān)節活動(dòng)范圍明顯縮小,甚至出現跛行。這種情況需通過(guò)關(guān)節功能鍛煉改善,必要時(shí)需進(jìn)行關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。
晨起或久坐后關(guān)節僵硬感明顯,通常需要活動(dòng)數分鐘后才能緩解。僵硬感與關(guān)節滑液分泌減少、滑膜炎癥反應以及骨贅機械性阻礙有關(guān)?;颊呖蛇M(jìn)行熱敷、低頻脈沖治療等物理療法,遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保護軟骨。
膝關(guān)節周?chē)赡艹霈F局部腫脹,觸摸時(shí)有緊繃感,皮膚溫度可輕度升高。腫脹多由骨刺刺激引發(fā)的滑膜炎癥反應導致關(guān)節積液所致。急性期可冷敷減輕腫脹,慢性期可熱敷促進(jìn)吸收,嚴重腫脹需在醫生指導下進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液。
活動(dòng)膝關(guān)節時(shí)可聽(tīng)到或感覺(jué)到彈響聲,尤其在屈伸過(guò)程中明顯。彈響源于骨刺與周?chē)浗M織摩擦或關(guān)節面不平整導致的機械性碰撞。輕度彈響無(wú)須特殊處理,若伴隨疼痛或交鎖癥狀,需考慮關(guān)節鏡手術(shù)治療。
膝關(guān)節骨質(zhì)增生患者應注意控制體重,避免長(cháng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節負荷的活動(dòng),可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食上適當增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。冬季注意膝關(guān)節保暖,可佩戴護膝提供支撐。若癥狀持續不緩解或出現關(guān)節畸形,應及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)治療。
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