胃癌晚期胃已完全切除會(huì )怎么樣

胃癌晚期胃完全切除后，患者需通過(guò)腸內營(yíng)養或靜脈營(yíng)養維持生命，可能出現消化吸收障礙、貧血、傾倒綜合征等并發(fā)癥。手術(shù)切除是晚期胃癌的姑息治療手段之一，但無(wú)法腫瘤轉移風(fēng)險。

胃完全切除后，食物直接進(jìn)入小腸，缺乏胃酸和消化酶作用，導致蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B12等營(yíng)養素吸收障礙?；颊咝枭倭慷嗖?，選擇易消化食物，必要時(shí)使用胰酶制劑幫助消化。鐵和鈣吸收減少可能引發(fā)缺鐵性貧血和骨質(zhì)疏松，需長(cháng)期補充鐵劑、鈣劑及維生素D。術(shù)后早期常見(jiàn)傾倒綜合征，表現為餐后心悸、出汗、腹瀉，可通過(guò)調整飲食結構和進(jìn)食速度緩解。

部分患者可能出現反流性食管炎或吻合口狹窄，需避免平臥位進(jìn)食，嚴重時(shí)需內鏡擴張治療。由于失去胃的儲存功能，血糖波動(dòng)更為明顯，糖尿病患者需密切監測。腫瘤復發(fā)或轉移仍是主要風(fēng)險，需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和腫瘤標志物監測。術(shù)后心理適應困難常見(jiàn)，部分患者出現焦慮或抑郁，需心理干預支持。

患者術(shù)后需終身接受營(yíng)養師指導，采用高蛋白、高熱量、低纖維的飲食方案，必要時(shí)使用整蛋白型或短肽型腸內營(yíng)養劑。日常需監測體重變化，定期復查血常規、肝腎功能及微量元素水平。建議隨身攜帶醫療警示卡，注明胃切除狀態(tài)及應急處理措施。出現持續嘔吐、腹痛、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查腫瘤復發(fā)或腸梗阻。