啥叫半月板損傷

半月板損傷是指膝關(guān)節內半月板因外傷或退變導致的撕裂或磨損。半月板是位于股骨與脛骨之間的C形纖維軟骨結構,主要功能包括緩沖壓力、穩定關(guān)節和分散負荷。
急性扭轉或撞擊可能引發(fā)半月板撕裂,常見(jiàn)于運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節突然旋轉或跪地受力。典型表現為關(guān)節交鎖、彈響及局部壓痛,可能伴隨關(guān)節腫脹。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度撕裂可通過(guò)關(guān)節鏡修整,完全斷裂需部分切除或縫合修復。
長(cháng)期負重或年齡增長(cháng)會(huì )導致半月板彈性下降,輕微外力即可造成層裂或水平撕裂。中老年患者多見(jiàn),癥狀呈漸進(jìn)性加重,表現為上下樓梯痛和久坐后僵硬。早期可通過(guò)氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨,晚期需考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
盤(pán)狀半月板等先天發(fā)育異常更易發(fā)生損傷,青少年患者可能出現無(wú)誘因膝關(guān)節彈響。超聲檢查可見(jiàn)半月板增厚變形,保守治療無(wú)效時(shí)需行成形術(shù)矯正解剖結構。
重體力勞動(dòng)者或運動(dòng)員因重復蹲起動(dòng)作,可能造成半月板后角慢性勞損。特征為深蹲時(shí)關(guān)節間隙疼痛,可通過(guò)肌力訓練增強股四頭肌穩定性,必要時(shí)使用支具限制關(guān)節活動(dòng)。
前交叉韌帶斷裂時(shí)常合并半月板撕裂,表現為關(guān)節不穩和反復腫脹。需同期進(jìn)行韌帶重建與半月板處理,術(shù)后需嚴格康復訓練恢復本體感覺(jué)。
半月板損傷后應避免跑跳等沖擊性運動(dòng),建議選擇游泳或騎自行車(chē)等低負荷鍛煉??刂企w重減輕關(guān)節壓力,日??蛇M(jìn)行直腿抬高強化股四頭肌。關(guān)節腫脹期可冷敷緩解癥狀,若持續存在機械性癥狀如交鎖或卡頓,需及時(shí)就診評估手術(shù)指征。術(shù)后康復期需遵醫囑逐步增加活動(dòng)量,防止關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
髕骨軟化與半月板損傷的區別
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