腸腫瘤是什么引起的

腸腫瘤可能與遺傳因素、長(cháng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、致癌物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現為腹痛、便血、排便習慣改變等癥狀。腸腫瘤可通過(guò)內鏡下切除、手術(shù)切除、放化療等方式治療。
部分腸腫瘤具有家族聚集性,如林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會(huì )顯著(zhù)增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行結腸鏡檢查,必要時(shí)可預防性使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若發(fā)現癌前病變,需及時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。
長(cháng)期攝入紅肉、加工肉制品及高脂肪食物,同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維,會(huì )導致膽汁酸代謝異常并產(chǎn)生致癌物。建議調整飲食結構,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤腌漬類(lèi)食品攝入。對于已形成的腸道腺瘤,可考慮服用葉酸片聯(lián)合維生素E軟膠囊進(jìn)行營(yíng)養干預。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥疾病會(huì )使腸黏膜反復損傷修復,增加異型增生概率?;顒?dòng)期需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,監測中發(fā)現高級別上皮內瘤變時(shí),應及時(shí)行腸段切除術(shù)。術(shù)后可輔以復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜屏障。
腺瘤性息肉是最常見(jiàn)的癌前病變,直徑超過(guò)2厘米的絨毛狀腺瘤惡變概率較高。發(fā)現息肉后應行內鏡下高頻電凝切除術(shù),較大息肉需分片切除。術(shù)后定期復查腸鏡,必要時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道微生態(tài),降低復發(fā)風(fēng)險。
長(cháng)期接觸亞硝胺類(lèi)化合物、多環(huán)芳烴等物質(zhì)會(huì )誘發(fā)腸黏膜細胞基因突變。職業(yè)暴露人群需做好防護,普通人群應避免食用霉變食物。對于早期腸腫瘤,可采用腹腔鏡輔助根治術(shù),晚期患者需結合奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物進(jìn)行綜合治療。
預防腸腫瘤需建立健康生活方式,每日保證30分鐘有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查,有家族史者應提前至35歲。出現持續兩周以上的排便異?;虿幻髟蜇氀獣r(shí),須及時(shí)到消化內科或腫瘤科就診,通過(guò)糞便潛血試驗、腫瘤標志物檢測等手段早期篩查。
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