乳腺癌發(fā)展到腋下一般是什么期

乳腺癌發(fā)展到腋下通常屬于中期或晚期,具體分期需結合腫瘤大小、淋巴結轉移范圍及遠處轉移情況綜合判斷。乳腺癌分期主要依據TNM系統,腋下淋巴結轉移可能對應II期(1-3枚淋巴結轉移)或III期(4枚以上淋巴結轉移或鎖骨上下淋巴結轉移)。
腫瘤侵犯腋下淋巴結時(shí),多提示癌細胞已突破原發(fā)灶向區域淋巴系統擴散。II期乳腺癌患者可能出現同側腋窩淋巴結腫大但活動(dòng)度較好,腫瘤直徑多在2-5厘米之間。此時(shí)癌細胞尚未發(fā)生遠處器官轉移,通過(guò)規范治療仍有較好預后。III期則表現為多枚淋巴結融合成團或固定,可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭內陷等局部進(jìn)展體征,部分患者可觸及鎖骨上淋巴結腫大。
若出現腋下淋巴結轉移合并骨、肺轉移等遠處轉移灶,則屬于IV期晚期乳腺癌。此時(shí)癌細胞已通過(guò)血行播散至全身,典型表現為轉移部位持續性疼痛、病理性骨折或呼吸困難。但需注意炎性乳腺癌等特殊類(lèi)型可能早期即表現為腋下淋巴結腫大,需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。
乳腺癌患者發(fā)現腋下腫塊應及時(shí)進(jìn)行超聲引導穿刺、前哨淋巴結活檢等檢查明確分期。治療需根據分子分型選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合方案,術(shù)后需定期復查乳腺及區域淋巴結超聲。日常應避免患側上肢提重物或測量血壓,堅持康復鍛煉預防淋巴水腫,保持均衡飲食控制體重,按醫囑完成輔助治療療程。
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