先天性心臟病動(dòng)脈導管未閉合嚴重嗎

先天性心臟病動(dòng)脈導管未閉合是否嚴重需根據病情程度判斷,多數輕癥患者無(wú)明顯癥狀,但重癥可能導致心力衰竭等并發(fā)癥。動(dòng)脈導管未閉合屬于先天性心臟血管畸形,需通過(guò)心臟超聲等檢查評估具體風(fēng)險。
動(dòng)脈導管是胎兒期連接肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的正常結構,出生后通常自然閉合。若未閉合,血液可能從主動(dòng)脈分流至肺動(dòng)脈,增加心臟負擔。輕癥患者可能僅表現為輕微活動(dòng)后氣促或無(wú)癥狀,心臟功能代償良好,部分病例甚至可隨年齡增長(cháng)自行閉合。這類(lèi)情況通常無(wú)須立即手術(shù)干預,但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
重癥患者因分流量大,易出現反復呼吸道感染、發(fā)育遲緩、心悸等癥狀。長(cháng)期未治療可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心臟擴大甚至艾森曼格綜合征,此時(shí)手術(shù)閉合導管是必要選擇。早產(chǎn)兒因導管肌層發(fā)育不全,更易出現血流動(dòng)力學(xué)紊亂,需密切監測。
建議確診患者避免劇烈運動(dòng),預防呼吸道感染,定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。出現呼吸困難、紫紺等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,由心外科醫生根據導管粗細、分流方向等制定治療方案,可選擇介入封堵或開(kāi)胸手術(shù)。
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