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蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是什么意思

皮膚科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 常見(jiàn)病

蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是指引發(fā)該皮膚及皮下組織感染的主要微生物,以化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌最為多見(jiàn)。

蜂窩織炎是由細菌侵入皮膚深層及疏松結締組織引發(fā)的急性彌漫性炎癥?;撔枣溓蚓鳛棣氯苎枣溓蚓囊环N,其產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶和鏈激酶可溶解組織成分,導致感染迅速擴散,臨床表現為皮膚紅腫熱痛、邊界不清的斑塊,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。金黃色葡萄球菌則通過(guò)分泌凝固酶形成局部微血栓,同時(shí)產(chǎn)生多種毒素破壞組織,典型特征為病灶中央可能出現膿點(diǎn)或波動(dòng)感。兩類(lèi)病原菌均可通過(guò)皮膚微小破損或原有感染灶擴散入侵,糖尿病、免疫功能低下者更易感。實(shí)驗室檢查可通過(guò)血常規、細菌培養及藥敏試驗明確病原體,經(jīng)驗性治療常選用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素。

除上述主要病原體外,少數情況下需考慮其他微生物。動(dòng)物咬傷相關(guān)的蜂窩織炎可能由多殺性巴氏桿菌或嗜二氧化碳噬細胞菌引起,表現為快速進(jìn)展的疼痛性腫脹。淡水或海水暴露后的感染需警惕嗜水氣單胞菌或創(chuàng )傷弧菌,這類(lèi)感染往往進(jìn)展迅猛。免疫功能?chē)乐厥軗p者可能感染銅綠假單胞菌等條件致病菌,此類(lèi)病原體對抗生素的選擇更具挑戰性。特殊職業(yè)暴露如漁民、農民還需考慮丹毒絲菌等少見(jiàn)病原體。

預防蜂窩織炎需注重皮膚清潔與傷口護理,避免搔抓皮膚破損處。糖尿病患者應嚴格控制血糖,下肢水腫者穿戴彈力襪預防慢性潰瘍。出現快速擴散的紅腫熱痛應及時(shí)就醫,避免自行擠壓或熱敷。治療期間遵醫囑完成全程抗生素療程,觀(guān)察癥狀變化及藥物不良反應,必要時(shí)進(jìn)行細菌培養指導精準用藥。

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