尺側副韌帶損傷術(shù)后的康復訓練
尺側副韌帶損傷術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練，主要包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力強化訓練、本體感覺(jué)訓練、功能性訓練及疼痛管理。術(shù)后康復需在醫生或康復師指導下循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)導致二次損傷。
1、關(guān)節活動(dòng)度訓練
術(shù)后早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主，可使用CPM機輔助肘關(guān)節屈伸訓練，角度從30度開(kāi)始逐步增加。2周后可嘗試主動(dòng)輔助訓練，如健側手幫助患側進(jìn)行緩慢屈伸，每日3組每組10次。訓練時(shí)以無(wú)痛范圍為限，避免強行突破粘連。
2、肌力強化訓練
術(shù)后4周起進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練，如肘關(guān)節保持中立位時(shí)靜態(tài)收縮前臂屈肌群。6周后增加彈力帶抗阻訓練，重點(diǎn)強化旋前圓肌、尺側腕屈肌等穩定韌帶的核心肌群。訓練強度需根據肌力測試結果動(dòng)態(tài)調整。
3、本體感覺(jué)訓練
術(shù)后8周引入平衡墊訓練，通過(guò)不穩定平面刺激韌帶本體感受器?？蛇M(jìn)行閉眼單側上肢負重練習，配合治療師手法引導關(guān)節位置覺(jué)訓練。后期可升級為拋接球等動(dòng)態(tài)穩定性訓練。
4、功能性訓練
術(shù)后12周開(kāi)始模擬日常生活動(dòng)作，如擰毛巾、持物平移等復合運動(dòng)。運動(dòng)員需增加專(zhuān)項動(dòng)作分解訓練，如投擲者進(jìn)行分階段模擬投擲，逐步恢復動(dòng)作鏈協(xié)調性。所有訓練需佩戴功能性護具。
5、疼痛管理
訓練前后采用冰敷15分鐘控制腫脹，必要時(shí)聯(lián)合超聲波等物理治療。夜間使用可調節支具維持韌帶松弛位，睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。出現持續疼痛需及時(shí)調整訓練方案。
康復全程需定期復查韌帶愈合情況，術(shù)后3個(gè)月內避免提重物及扭轉動(dòng)作。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結締組織修復，可適量食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及獼猴桃等食物?；謴瓦\動(dòng)前需通過(guò)醫生專(zhuān)項功能評估，通常完全康復需4-6個(gè)月。訓練期間出現關(guān)節松動(dòng)感或突發(fā)疼痛應立即停止活動(dòng)并就醫。
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