長(cháng)時(shí)間胸膜炎會(huì )怎么樣

長(cháng)時(shí)間胸膜炎可能導致胸膜增厚粘連、呼吸功能受限,嚴重時(shí)可引發(fā)慢性胸痛或肺功能永久性損傷。胸膜炎通常由感染、自身免疫疾病或腫瘤等因素引起,需根據病因進(jìn)行針對性治療。
胸膜長(cháng)期炎癥未得到控制時(shí),炎性滲出物中的纖維蛋白沉積可導致胸膜增厚,使兩層胸膜粘連。這一過(guò)程可能限制肺擴張,表現為活動(dòng)后氣短、持續性鈍痛。部分患者因胸膜鈣化出現固定性胸廓畸形,深呼吸時(shí)疼痛加劇。感染性胸膜炎遷延不愈可能發(fā)展為膿胸,需通過(guò)胸腔閉式引流清除膿液,必要時(shí)行胸膜剝脫術(shù)。結核性胸膜炎長(cháng)期未規范治療易形成包裹性積液,增加胸膜結核播散概率。
少數情況下,胸膜炎持續超過(guò)3個(gè)月可能進(jìn)展為縮窄性心包炎或限制性肺疾病。惡性腫瘤相關(guān)胸膜炎長(cháng)期存在往往提示病情進(jìn)展,可能伴隨惡性胸腔積液反復生成。自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎引發(fā)的胸膜炎,長(cháng)期存在可能合并肺間質(zhì)纖維化,出現杵狀指等體征。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估。
胸膜炎患者應保持低鹽高蛋白飲食,適量補充維生素C和鋅以促進(jìn)組織修復。急性期后可在醫生指導下進(jìn)行腹式呼吸訓練,逐步恢復膈肌運動(dòng)功能。避免突然轉體或負重動(dòng)作,睡眠時(shí)建議患側臥位減輕牽拉痛。監測體溫和痰液性狀變化,若出現咯血或呼吸困難加重須立即就醫。
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