排尿時(shí)小便刺痛是怎么回事

排尿時(shí)小便刺痛可能與尿路感染、泌尿系統結石、前列腺炎、尿道炎、陰道炎等因素有關(guān),可通過(guò)多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
尿路感染是排尿刺痛最常見(jiàn)的原因,細菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應,常伴隨尿頻、尿急、尿液渾濁。女性因尿道較短更易發(fā)生。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)細菌排出。
腎結石或膀胱結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導致排尿時(shí)劇烈刺痛,可能伴有血尿、腰部絞痛。結石小于6毫米可通過(guò)多喝水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
中青年男性出現排尿末刺痛伴會(huì )陰部脹痛,可能與細菌性前列腺炎有關(guān)。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療包括熱水坐浴、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,需避免久坐和辛辣飲食。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現為排尿灼痛伴尿道口膿性分泌物,多發(fā)于不潔性接觸后。確診需尿道分泌物涂片檢查,治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。
女性排尿刺痛合并外陰瘙癢、豆渣樣白帶時(shí),需考慮念珠菌性陰道炎。陰道分泌物檢查可見(jiàn)菌絲,可外用克霉唑陰道片,嚴重者口服氟康唑膠囊。治療期間避免同房,選擇純棉透氣內褲。
日常應注意保持會(huì )陰清潔,每日更換內褲并用沸水燙洗。飲食避免酒精、咖啡等刺激性食物,多食用西瓜、黃瓜等利尿蔬果。長(cháng)時(shí)間癥狀未緩解或出現發(fā)熱、血尿時(shí),須立即至泌尿外科或婦科就診,進(jìn)行尿常規、超聲等檢查。自行用藥可能掩蓋病情,延誤治療時(shí)機。
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