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胸膜炎會(huì )造成肺不張嗎

患者：女，39歲

病情描述:
我感染上了胸膜炎，害怕會(huì )引起肺不張，胸膜炎會(huì )造成肺不張嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

胸膜炎可能造成肺不張，但概率較低。肺不張通常由胸腔積液壓迫、炎癥粘連、支氣管阻塞或腫瘤壓迫等因素引起。

1、胸腔積液壓迫

胸膜炎可能導致胸腔積液積聚，大量積液壓迫肺組織使其無(wú)法充分擴張。治療需穿刺引流積液，藥物可選用呋塞米片、螺內酯片或氫氯噻嗪片。

2、炎癥粘連

胸膜炎癥后期可能形成纖維蛋白粘連，限制肺葉活動(dòng)度。需使用潑尼松片減輕粘連，配合阿司匹林腸溶片或布洛芬緩釋膠囊抗炎。

3、支氣管阻塞

胸膜炎繼發(fā)感染時(shí)，膿性分泌物可能阻塞支氣管導致肺不張。需用氨溴索口服溶液稀釋痰液，聯(lián)合頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4、腫瘤壓迫

惡性腫瘤侵犯胸膜時(shí)可能直接壓迫肺組織。需明確病理類(lèi)型后選擇化療藥物如順鉑注射液或紫杉醇注射液，必要時(shí)行胸膜固定術(shù)。

胸膜炎患者應避免劇烈咳嗽，保持半臥位休息，定期復查胸片監測肺復張情況，出現呼吸困難需立即就醫。

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