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手伸直手肘內側疼痛怎么治療

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 疼痛

手伸直時(shí)手肘內側疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌腱炎、韌帶損傷、尺神經(jīng)卡壓、肱骨內上髁炎、肘關(guān)節退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應避免重復進(jìn)行伸肘動(dòng)作,使用護肘固定關(guān)節減少活動(dòng)。肌腱或韌帶損傷后繼續用力可能導致炎癥加重,制動(dòng)2-4周有助于損傷組織修復。日常避免提重物及反復旋轉前臂的動(dòng)作。

2、冷敷熱敷

疼痛發(fā)作48小時(shí)內可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹,每日重復3-4次。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),濕熱毛巾溫度不超過(guò)40℃,每次20分鐘。冷熱交替敷法能改善局部代謝,減輕肌腱粘連。

3、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠可靶向消炎。尺神經(jīng)卡壓者可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),避免自行調整用藥劑量。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)機械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,每周3次連續2周。沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,能粉碎鈣沉積物??祻推谶M(jìn)行漸進(jìn)式握力訓練和前臂屈肌拉伸,恢復關(guān)節活動(dòng)度需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性肱骨內上髁炎可采用肌腱清創(chuàng )術(shù),關(guān)節鏡下游離粘連組織。尺神經(jīng)卡壓綜合征需行尺神經(jīng)松解前置術(shù),術(shù)后需佩戴支具4-6周。開(kāi)放性手術(shù)后應預防感染,定期復查評估功能恢復情況。

日常注意保持正確姿勢,使用電腦時(shí)前臂應有支撐避免懸空。運動(dòng)前充分熱身,加強前臂屈肌群力量訓練。疼痛持續超過(guò)2周或伴關(guān)節活動(dòng)受限、麻木等癥狀時(shí),應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,通過(guò)肌電圖或MRI明確病因?;謴推诳蛇m當補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復。

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