神經(jīng)性貪食癥嚴重了會(huì )怎么樣

神經(jīng)性貪食癥嚴重時(shí)可能導致電解質(zhì)紊亂、胃腸損傷、心血管并發(fā)癥、精神障礙及社會(huì )功能損害。神經(jīng)性貪食癥是一種以反復暴食和清除行為為特征的心理疾病,需及時(shí)干預以避免不可逆傷害。
頻繁催吐或濫用瀉藥會(huì )導致體內鉀、鈉等電解質(zhì)大量流失,引發(fā)低鉀血癥?;颊呖赡艹霈F肌無(wú)力、心律失常甚至猝死。長(cháng)期電解質(zhì)失衡可損害腎功能,需通過(guò)血液檢測監測指標,必要時(shí)靜脈補液糾正。
反復嘔吐會(huì )腐蝕食管黏膜,增加食管撕裂風(fēng)險,伴隨嘔血或黑便。胃酸反流可能引發(fā)慢性胃炎,部分患者出現胃擴張或胰腺炎。胃鏡檢查可發(fā)現消化道潰瘍,需使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物保護黏膜。
電解質(zhì)紊亂會(huì )誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常,嚴重時(shí)導致心源性休克。長(cháng)期營(yíng)養不良可能引發(fā)心肌萎縮,超聲心動(dòng)圖顯示心功能下降。需監測心電圖變化,必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片控制心律。
約半數患者共病抑郁癥或焦慮癥,出現自傷傾向或物質(zhì)濫用。認知功能受損表現為注意力渙散、記憶力下降。心理評估需結合漢密爾頓抑郁量表,可聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊和心理治療。
患者因羞恥感回避社交,工作學(xué)習效率顯著(zhù)下降。部分發(fā)展為偷竊食物等行為問(wèn)題,人際關(guān)系破裂。家庭治療和社會(huì )技能訓練有助于功能重建,需配合草酸艾司西酞普蘭片改善情緒。
神經(jīng)性貪食癥患者應建立規律三餐習慣,避免觸發(fā)暴食的環(huán)境因素。每日記錄飲食和情緒變化,選擇慢跑等適度運動(dòng)調節壓力。家屬需警惕體重驟降、反復嘔吐等預警信號,及時(shí)陪同至精神科或心身醫學(xué)科就診。長(cháng)期康復需營(yíng)養師、心理治療師等多學(xué)科協(xié)作,逐步恢復正常飲食行為模式。
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