什么叫做焦慮性障礙癥
關(guān)鍵詞：
焦慮
焦慮性障礙癥是指以過(guò)度擔憂(yōu)、恐懼和軀體不適為主要特征的精神障礙，主要包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙等類(lèi)型。
1、廣泛性焦慮障礙
廣泛性焦慮障礙表現為持續6個(gè)月以上的過(guò)度擔憂(yōu)，常伴隨坐立不安、疲勞、注意力不集中等癥狀?？赡芘c遺傳因素、腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，部分患者存在杏仁核過(guò)度活躍的生理基礎。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合認知行為療法改善癥狀。
2、驚恐障礙
驚恐障礙的特征是反復出現突發(fā)性強烈恐懼，伴有心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀，發(fā)作持續數分鐘至1小時(shí)。發(fā)病與去甲腎上腺素系統異常相關(guān)，患者常對特定環(huán)境產(chǎn)生預期焦慮。治療可采用阿普唑侖片控制急性發(fā)作，聯(lián)合鹽酸舍曲林片預防復發(fā)。
3、社交焦慮障礙
社交焦慮障礙患者在社交場(chǎng)合會(huì )產(chǎn)生顯著(zhù)恐懼，擔心被負面評價(jià)，可能出現臉紅、手抖等表現。與5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性相關(guān)，童年期創(chuàng )傷經(jīng)歷可能加重癥狀。鹽酸氟西汀膠囊配合暴露療法可逐步降低對社交場(chǎng)景的敏感性。
4、特定恐懼癥
特定恐懼癥表現為對特定物體或情境的過(guò)度恐懼，如恐高癥、幽閉恐懼癥等?；颊呓佑|恐懼源時(shí)會(huì )出現回避行為，可能與杏仁核條件反射形成有關(guān)。治療首選系統脫敏療法，嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮片緩解急性焦慮。
5、分離焦慮障礙
分離焦慮障礙多見(jiàn)于兒童，與依戀對象分離時(shí)產(chǎn)生過(guò)度焦慮，可能出現頭痛、惡心等軀體癥狀。與兒童氣質(zhì)類(lèi)型和父母教養方式相關(guān)?？刹捎糜螒蛑委煾纳魄榫w調節能力，必要時(shí)使用小劑量鹽酸文拉法辛緩釋片。
焦慮性障礙癥患者需保持規律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，避免攝入過(guò)量咖啡因。建議采用腹式呼吸訓練緩解急性焦慮發(fā)作，家屬應避免過(guò)度關(guān)注患者的焦慮行為。若癥狀持續影響社會(huì )功能，應及時(shí)到精神心理科就診評估。
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