兒童皮膚過(guò)敏后發(fā)紅發(fā)癢

兒童皮膚過(guò)敏后發(fā)紅發(fā)癢可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎、藥物過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免過(guò)敏原、皮膚保濕等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確過(guò)敏原,避免搔抓皮膚加重損傷。
接觸性皮炎通常由兒童皮膚直接接觸過(guò)敏原如花粉、洗滌劑、金屬飾品等引起,表現為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。家長(cháng)需立即用清水沖洗接觸部位,局部可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿。避免再次接觸可疑致敏物,衣物選擇純棉材質(zhì)。
濕疹多與遺傳、皮膚屏障功能受損有關(guān),好發(fā)于面頰、肘窩等部位,表現為對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向。家長(cháng)需保持室溫適宜,每日使用無(wú)香料潤膚霜如凡士林修復皮膚屏障,急性期遵醫囑涂抹地奈德乳膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。母乳喂養的嬰兒,母親應忌食海鮮等易致敏食物。
蕁麻疹常因食物、感染或冷熱刺激誘發(fā),皮膚出現大小不等的風(fēng)團,瘙癢劇烈但多在24小時(shí)內消退。家長(cháng)可給兒童飲食記錄排查過(guò)敏原,發(fā)作時(shí)冷敷患處,口服西替利嗪滴劑緩解癥狀。反復發(fā)作超過(guò)6周需就醫排查慢性蕁麻疹病因,避免使用阿司匹林等可能加重病情的藥物。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)局部過(guò)敏反應,形成紅色水腫性丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡。家長(cháng)需安裝紗窗防蚊,外出使用避蚊胺成分驅蚊劑,被叮咬后立即涂抹復方薄荷腦軟膏止癢,避免抓破導致繼發(fā)感染。出現全身過(guò)敏癥狀如呼吸困難需緊急送醫。
青霉素、頭孢類(lèi)抗生素等藥物可能引起皮膚紅斑、瘙癢等過(guò)敏反應。家長(cháng)發(fā)現用藥后出現皮疹應立即停藥,保留藥物包裝就醫時(shí)出示。輕癥可外用苯海拉明乳膏,嚴重過(guò)敏反應需急診注射腎上腺素。今后就醫需主動(dòng)告知藥物過(guò)敏史,避免使用同類(lèi)藥物。
兒童皮膚護理需穿著(zhù)寬松衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,使用pH5.5弱酸性沐浴露。日常注意觀(guān)察過(guò)敏原接觸史,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期清洗床單被套。若皮膚出現滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象,或過(guò)敏癥狀持續3天未緩解,應及時(shí)至兒科或皮膚科就診。過(guò)敏體質(zhì)兒童可進(jìn)行血清特異性IgE檢測協(xié)助診斷。
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