右膝蓋疼是怎么回事

右膝蓋疼可能與膝關(guān)節骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
膝關(guān)節骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損等因素有關(guān),通常表現為膝蓋疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。早期可通過(guò)熱敷、減少負重活動(dòng)緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。若關(guān)節變形嚴重可能需要關(guān)節置換手術(shù)。
半月板損傷多由運動(dòng)扭傷、退行性變導致,表現為膝蓋劇痛、交鎖感、腫脹等癥狀。急性期需制動(dòng)冰敷,遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,配合膝關(guān)節支具固定。Ⅲ度損傷可能需關(guān)節鏡下半月板縫合或切除術(shù)。
韌帶拉傷常因運動(dòng)損傷引起,伴隨膝蓋不穩、局部壓痛等癥狀。輕度損傷可通過(guò)休息、彈性繃帶固定恢復,疼痛顯著(zhù)時(shí)可使用依托考昔片、跌打鎮痛膏等藥物。前交叉韌帶完全斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)。
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病相關(guān),表現為膝蓋腫脹、皮溫升高、積液等癥狀。需限制活動(dòng)并冷敷,細菌性滑膜炎需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,慢性滑膜炎可考慮關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。
痛風(fēng)性關(guān)節炎由尿酸結晶沉積引發(fā),常見(jiàn)夜間突發(fā)膝蓋紅腫熱痛。急性期需抬高患肢,禁用阿司匹林,可遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。慢性期需長(cháng)期控制血尿酸水平。
日常應注意膝蓋保暖,避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力。運動(dòng)前充分熱身,佩戴護膝預防損傷。均衡飲食補充鈣和維生素D,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹需立即就醫,禁止自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。
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