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肝腹水癌癥晚期能活多久

肝膽疾病編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞： 肝腹水 癌癥

肝腹水癌癥晚期患者的生存期一般為3-6個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤類(lèi)型、肝功能代償程度、治療反應等因素相關(guān)。

肝腹水是肝癌晚期的常見(jiàn)并發(fā)癥，主要由門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥導致。腫瘤進(jìn)展會(huì )加速肝功能衰竭，腹水反復發(fā)作可能進(jìn)一步縮短生存期。若患者對靶向治療或免疫治療敏感，生存期可能延長(cháng)至6-12個(gè)月。合并嚴重感染、肝性腦病或消化道出血時(shí)，生存期可能驟減至1-3個(gè)月。營(yíng)養支持治療和利尿劑可暫時(shí)緩解癥狀，但無(wú)法逆轉疾病進(jìn)程。腹水穿刺引流能短期改善腹脹，需注意每次放液量不超過(guò)3000毫升以避免電解質(zhì)紊亂。疼痛控制建議采用階梯鎮痛方案，從非甾體抗炎藥過(guò)渡到阿片類(lèi)藥物。終末期患者可能出現嗜睡、尿量減少等瀕危征兆，此時(shí)以姑息治療為主。

建議家屬關(guān)注患者營(yíng)養攝入，選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹，限制每日鈉鹽攝入在2克以?xún)?。保持皮膚清潔預防壓瘡，每日記錄腹圍和尿量變化。情緒支持同樣重要，可通過(guò)音樂(lè )療法、輕柔按摩等方式緩解焦慮。當出現嘔血、意識模糊等危急情況時(shí)，需立即聯(lián)系醫療機構。臨終關(guān)懷應著(zhù)重控制痛苦癥狀，而非延長(cháng)生存時(shí)間。

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    肝腹水晚期癥狀有哪些？
    回答：肝腹水晚期的時(shí)候會(huì )出現一些并發(fā)癥，如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話(huà)，可以服用一些冬蟲(chóng)夏草，用于提高患者的免疫力。另外還會(huì )有明顯的腹脹，乏力，厭食，嘔吐，下肢水腫，黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話(huà)則有可能會(huì )引起貧血，消瘦，發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見(jiàn)的癥狀，可能是藥物治療時(shí)造成的副作用。等到了晚期的時(shí)候，正常的組織會(huì )就會(huì )受到惡化組織的破壞和侵襲，并且會(huì )對鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞，導致局部組織的缺血，甚至是壞死，還有血液回流受阻，造成骨與骨膜受到浸潤也會(huì )造成疼痛。
    什么血型的人容易得癌癥
    回答：血型與癌癥的相關(guān)性有做過(guò)臨床診斷匯總:1/3的癌癥病人是A型血，A型血的人常易患的癌癥有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特別是胃癌，A型血者明顯居多，且炎癥多再次發(fā)生在胃部，因此A型血的人，如有上腹痛、飽脹不適、消瘦、食欲減退、干嘔、尿血等癥狀，尤其是萎縮性胃炎者，應及早就診診病。癌癥的再次發(fā)生，與多種不同因素關(guān)于，血型的關(guān)系與機理尚不是完全明確的。不能夠單純從血型來(lái)推測容易不容易得癌癥的。
    當前治療肝腹水較好的方法是什么
    回答：肝硬化腹水目前沒(méi)很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療，肝硬化腹水一般治療:歇息，干擾水和鹽的攝取，以防水鈉潴留導致腹水的進(jìn)一步不斷增多。肝硬化腹水適當消化營(yíng)養比較重要，消化蛋白等，還要消化礦物質(zhì)，硒等。肝腹水患者在對癥治療之外，患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情，好的心情對疾病的徹底恢復很有幫助。
    肝腹水可以做穿刺嗎
    回答：肝腹水的患者可以進(jìn)行穿刺治療。肝腹水的患者進(jìn)行穿刺，一方面探查里面腹水的性質(zhì)，通過(guò)腹水的性質(zhì)來(lái)判斷腹水的原因，并且也可以通過(guò)穿刺抽出里面的液體，這樣可以起到緩解肝腹水的作用。但是抽腹水的時(shí)候也要注意不要抽的過(guò)猛，以免導致不必要的并發(fā)癥的可能性，并且針對肝腹水導致的原因的治療，應該最關(guān)鍵，如患者存在肝臟的炎癥、肝臟的占位性疾病以及酒精、藥物等因素造成的影響。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩妥？
    回答：肝硬化還伴腹水，需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物，比如說(shuō)美能每天三次每次個(gè)，螺內酯每天兩次每次個(gè)，水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個(gè)。如果腹水致使胸悶呼吸困難，需要有提取腹水或者做腹水流入再輸，有必要時(shí)需要有輸白蛋白，多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時(shí)，在生活中用食療做為輔助治療，在日常生活飲食中需要有恰當飲食，防止刺激性食物。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答：腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤，也就是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤。當然，腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤，與腹膜后常見(jiàn)的肉瘤來(lái)源不同，但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低，所以通過(guò)手術(shù)還是有達到根治這種可能的，但是手術(shù)后有可能再次出現復發(fā)，很多患者會(huì )經(jīng)歷多次手術(shù)。如果是惡性腫瘤，術(shù)后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療，這一點(diǎn)和癌癥是類(lèi)似的。
    肝腹水會(huì )引起腹膜炎嗎
    回答：肝腹水一般是不會(huì )引起腹膜炎的，肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液，富含蛋白質(zhì)，并且對于腹膜沒(méi)有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會(huì )合并了感染，才可能會(huì )引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護肝，糾正低蛋白血癥，維持水電解質(zhì)平衡，利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水，最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài)，要注意多休息，避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，不能吃太辣以及刺激性的食物，患者要戒煙戒酒等。
    肝硬化肝腹水癥狀有哪些
    回答：肝硬化腹水的癥狀主要有腹脹、尿少，以出現下肢的水腫。因為腹腔有大量的液體，它可以擠壓胃腸道，使胃的容量縮小，所以病人可以會(huì )出現消化道的癥狀，伴隨乏力、納差，進(jìn)食后腹脹明顯，上腹不適等等。肝硬化腹水是肝病的晚期，所以還會(huì )有一些肝病的臨床表現，可以有黃疸，病人表現為皮膚瘙癢，眼黃、尿黃，還可以有肝硬化失代償期的其他并發(fā)癥，比如消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征等。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答：肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系，發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說(shuō)明跟肝臟疾病有關(guān)系，常見(jiàn)疾病就是原發(fā)性肝癌，肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現肝昏迷后說(shuō)明病情進(jìn)一步惡化，需要到醫院就診，盡可能的給予藥物治療，拖延病人的生命。病人出現肝昏迷說(shuō)明病情比較嚴重，只能給予營(yíng)養支持治療，出現肝昏迷一般合并的是肝性腦病，屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝腹水是什么原因引起的呢？
    回答：肝硬化腹水構成原因主要是因為肝硬化的時(shí)代長(cháng)期，也就是老百姓說(shuō)的肝硬化的晚期，致使門(mén)靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構成低蛋白等綜合性的原因構成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā)，比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解，另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈?；颊吲笥褢摫３至己玫男膽B(tài)，用積極的心態(tài)去直面它，只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心，認為這樣一定能獲得康復。
    舌苔厚白發(fā)澀是癌癥
    回答：舌苔厚白發(fā)澀大多數考量可能會(huì )是長(cháng)時(shí)間吃許多辛辣刺激性的食物，或者經(jīng)常吃許多極冷的飲料致使的，不剔除有一些內分泌失調或者缺少微量元素的可能性，一般并不是癌癥。具體需要有到醫院檢查一下，平時(shí)也可以適當服食許多健脾祛濕的藥物，具體用藥請遵醫囑，而且飲食方面要留意清淡。必須強調聲明戒煙限酒，調整飲食結構，做到清淡飲食，忌吃辛辣、油膩、油炸、生硬的食物。
    癌癥患者能不能懷孕？
    回答：這是女性普遍關(guān)心的問(wèn)題，得了癌癥能不能懷孕，懷孕了癌癥會(huì )不會(huì )復發(fā)，實(shí)際上咱們臨床治愈到什么程度，比如說(shuō)一個(gè)胃癌吧，咱們做手術(shù)了把癌細胞全部殺死了，您體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了，也就是經(jīng)過(guò)三年的復查您都沒(méi)有復發(fā)的跡象了，所有腫瘤標注，所有檢測結果都完全正常了，您是可以懷孕的。但是，如果您身體特別虛弱，免疫力、體抗力特別低，如果您這些腫瘤檢測還沒(méi)有完全控制住，還有復發(fā)的跡象，那是不能懷孕的。
    間質(zhì)瘤是癌癥嗎
    回答：間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥，但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤，那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細胞的這一類(lèi)的腫瘤，比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤，比如間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤有一部分是良性的，那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。 間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥，但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤，那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細胞的這一類(lèi)的腫瘤，比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤，比如間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤的有一部分是良性的，那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。
    肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎
    回答：肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎：肺部有黑點(diǎn)并不一定是癌癥的，主要是根據檢查結果進(jìn)行判斷。如果是普通的X線(xiàn)檢查，還應該進(jìn)一步進(jìn)行肺部CT檢查，該檢查是肺癌篩查的首選方式。如果CT檢查伴有肺部占位性病變，形態(tài)不規則，邊界不清晰或者伴有毛刺征的，則應警惕肺癌的可能。肺癌一般在中老年人中比較多見(jiàn)，部分患者可能會(huì )有家族性的病史。必要的情況下還應該進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢，或者進(jìn)行支氣管鏡檢查等，進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)，也是作為肺癌臨床診斷的金標準。
    軟組織鈣化灶是癌癥嗎
    回答：軟組織鈣化灶不一定是癌癥，也有可能是良性疾病引起的。 軟組織鈣化灶多數是與腫瘤是有一定關(guān)系的，比如在出現了乳腺腫瘤或者是肺部腫瘤等都會(huì )導致軟組織鈣化灶，但是并不一定是得了癌癥。如果想要判斷有沒(méi)有出現癌癥，需要進(jìn)一步去醫院進(jìn)行活檢檢測，這樣才能夠準確的判斷出癌癥。 在檢測過(guò)程當中，如果發(fā)現有癌細胞，可以確定是癌癥，在早期內需要通過(guò)手術(shù)切除，然后再配合化療和放療，能夠控制好癌細胞，避免出現遠處轉移的現象。
    肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎
    回答：肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎：肺部有白點(diǎn)不一定是肺癌。有可能是肺部炎癥感染、結核等病變引起。需要做胸部的增強CT、腫瘤指標、結合臨床癥狀等進(jìn)一步篩查。如果肺部有腫塊、邊界不清楚、形態(tài)不規則、而且是低密度病變，臨床有明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、胸悶、消瘦等臨床癥狀，考慮肺癌的可能性比較大。但是影像學(xué)檢查是不能確診肺癌。臨床懷疑肺癌，需要及時(shí)的穿刺活檢或者氣管鏡活檢，明確病理診斷。如果是肺癌，需要明確腫瘤的病理類(lèi)型及分期。
    癌癥早期有哪些征兆
    回答：咱們癌癥病人早期臨床癥狀不是很明顯，有許多病人發(fā)現的時(shí)候，80%是中晚期了，所以早期是不是一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有？實(shí)際上有一些人還是能尋到一絲蛛絲馬跡的，只是說(shuō)大家沒(méi)有注意，所以癌癥早期是有警報的，所以大家一定要十分注意，比如說(shuō)咱們第一方面持續性咳嗽，比如說(shuō)有的人總是干咳，沒(méi)有痰，他用什么止咳藥也不好，這樣大家一定要注意，可能是早期肺癌的，再一個(gè)持續的疼痛，比如咱們肩部的疼痛，輕微的疼痛，這些疼痛總是疼，臨床上怎么治療也沒(méi)有效果，大家一定要上醫院檢查。
    怎么能提前篩查出癌癥
    回答：腫瘤在很早期的時(shí)候，很難通過(guò)篩查出來(lái)，往往是到了中期，甚至一部分到晚期以后，在臨床有癥狀，才能做一些針對性的診斷和治療尤其是現在的醫療技術(shù)發(fā)展的越來(lái)越快了，但是一些診斷腫瘤的設備往往是具有放射性的，不能作為常規的篩查。隨著(zhù)奧巴馬精準醫療計劃的存在，現在越來(lái)越多的可以檢測相關(guān)的基因、分泌物，都可以對腫瘤有一個(gè)初步的篩查。
    肺部空洞咳血是癌癥嗎
    回答：肺部空洞咳血并非都是癌性疾病，其實(shí)最常見(jiàn)的是肺結核，肺結核是由于患者抵抗力下降或者結核桿菌侵入人體之后，最終侵犯到了肺部，而出現了空洞和咳血，這類(lèi)的疾病是最常見(jiàn)的。 還有支氣管擴張，支氣管擴張的患者是由于年幼時(shí)患有麻疹，沒(méi)有完全治愈，最終誘發(fā)支氣管擴張的出現，出現之后會(huì )出現小氣道的阻塞和血管的破裂，最終也會(huì )出現肺部空洞和咳血的表現。 這兩種是最常見(jiàn)的。還有一種就是癌性疾病，癌性疾病是由于肺部細胞或者是組織出現了不典型的增生，最終誘發(fā)了細胞分紅的增長(cháng)，但是血液循環(huán)又跟不上，而誘發(fā)出現了肺部感染和壞死，最終出現咳血。所以一旦出現這些問(wèn)題，要進(jìn)行相應的支氣管鏡或者穿刺，確定病因之后再進(jìn)行治療。
    消化道出血就是癌癥嗎
    回答：消化道出血不一定就是癌癥。 導致消化道出血的疾病很多，包括上消化道出血中的消化性潰瘍、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病出血等等。下消化道出血的疾病中，包括大腸息肉、大腸腫瘤、潰瘍性結腸炎等等，都會(huì )導致消化道出血。 要明確患者是不是癌癥或者其他原因所導致的消化道出血，需要盡早到正規醫院的消化內科就診，完善電子胃鏡、電子結腸鏡的檢查，明確疾病的診斷，根據不同的疾病情況，采取相應的治療措施，可以使用藥物治療，必要的時(shí)候需要采取手術(shù)治療。
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