肺積液是什么原因造成

肺積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥、胸膜疾病等原因引起。肺積液是指液體異常積聚在肺組織間隙或胸膜腔內,通常表現為呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀。
心力衰竭可能導致肺靜脈壓力升高,液體滲出到肺組織間隙形成肺積液?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷,同時(shí)控制原發(fā)病。
肺炎、肺結核等感染性疾病可引起炎性滲出,導致肺積液。常伴隨發(fā)熱、咳黃痰、乏力等感染癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物,嚴重時(shí)需胸腔穿刺引流。
肺癌、胸膜間皮瘤等腫瘤可能直接侵犯胸膜或淋巴系統,引發(fā)惡性胸腔積液?;颊呖赡苡邢?、咯血、持續性胸痛等表現。需通過(guò)病理檢查確診,治療包括胸腔閉式引流、化療藥物灌注等。
肝硬化、腎病綜合征等疾病導致血漿蛋白降低,血管內膠體滲透壓下降,液體滲出形成肺積液??梢?jiàn)腹水、全身水腫等體征。需補充人血白蛋白,同時(shí)治療原發(fā)疾病,限制鈉鹽攝入。
胸膜炎、胸膜結核等胸膜病變可刺激胸膜產(chǎn)生滲出液。典型癥狀為胸痛隨呼吸加重,可能聞及胸膜摩擦音。治療需針對病因使用抗結核藥如異煙肼片,或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。
肺積液患者應保持半臥位休息,限制每日飲水量,避免劇烈運動(dòng)。飲食需低鹽高蛋白,適當補充瘦肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。密切監測呼吸頻率和血氧飽和度,如出現氣促加重、口唇發(fā)紺等表現需立即就醫。定期復查胸部影像學(xué)評估積液變化,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整利尿劑等藥物劑量。