多發(fā)性肺炎需要住院?jiǎn)?/h1>
呼吸內科編輯
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肺炎

多發(fā)性肺炎是否需要住院需根據病情嚴重程度決定,多數輕癥患者可門(mén)診治療,但出現呼吸衰竭、持續高熱或基礎疾病加重等情況時(shí)需住院。
多發(fā)性肺炎若僅表現為輕度咳嗽、低熱且血氧飽和度正常,通??稍陂T(mén)診接受口服抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀?;颊咝杳咳毡O測體溫和血氧,保持充足水分攝入,居家環(huán)境通風(fēng)消毒。門(mén)診隨訪(fǎng)應間隔3-5天,通過(guò)胸片觀(guān)察肺部炎癥吸收情況。
當患者出現呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%、意識模糊或合并慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí),需立即住院。住院治療包括靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦鈉、莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素,嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣或高流量氧療。住院期間需定期復查炎癥指標、電解質(zhì)及肝腎功能,警惕膿毒癥或多器官功能障礙等并發(fā)癥。
建議患者出現氣促加重、咯血或尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)復診??祻推趹苊馕鼰熂敖佑|粉塵,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復發(fā)風(fēng)險。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋羹、瘦肉粥及新鮮果蔬,逐步進(jìn)行呼吸康復訓練改善肺功能。
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