突然心律失常怎么自救
關(guān)鍵詞：
心律失常
突發(fā)心律失?？赏ㄟ^(guò)調整體位、刺激迷走神經(jīng)、控制呼吸節奏、緊急用藥、及時(shí)就醫等方式自救。心律失?？赡苡汕榫w激動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用、心臟結構異常等原因引起。
1、調整體位
立即采取坐位或半臥位，雙腿下垂減少回心血量。避免平躺加重心臟負荷，尤其適用于快速型心律失常發(fā)作。松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，防止因體位不當導致腦供血不足。若伴隨頭暈目眩，可墊高下肢促進(jìn)血液回流。
2、刺激迷走神經(jīng)
通過(guò)咳嗽、屏氣或冷水敷面等方式激活迷走神經(jīng)反射。具體可嘗試深吸氣后屏住呼吸10秒，或快速飲用200毫升冰水。該方法對室上性心動(dòng)過(guò)速效果較明顯，但心肌梗死患者禁用。操作時(shí)需有人陪同以防暈厥。
3、控制呼吸節奏
采用4-7-8呼吸法緩解交感神經(jīng)興奮：吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒，循環(huán)5次以上。呼吸訓練能調節自主神經(jīng)功能，對早搏或竇性心動(dòng)過(guò)速效果較好。避免過(guò)度換氣誘發(fā)堿中毒，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次為宜。
4、緊急用藥
既往確診患者可舌下含服鹽酸普羅帕酮片50毫克，或嚼服美托洛爾片25毫克。未明確病因者禁用抗心律失常藥，可臨時(shí)口服穩心顆粒9克緩解心悸。用藥后需記錄發(fā)作時(shí)間與癥狀變化，為后續診療提供依據。
5、及時(shí)就醫
持續發(fā)作超過(guò)15分鐘或伴隨胸痛、意識模糊時(shí)，立即撥打急救電話(huà)。就醫時(shí)需攜帶既往心電圖報告，主動(dòng)說(shuō)明是否合并高血壓、糖尿病等基礎病。急診科通常會(huì )進(jìn)行心電監護、心肌酶譜檢測，必要時(shí)靜脈注射胺碘酮注射液控制心律。
日常應避免濃茶、咖啡因攝入，戒煙限酒保持規律作息。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，強度以心率不超過(guò)（220-年齡）×60%為宜。定期監測血壓、血糖，遵醫囑服用參松養心膠囊等中成藥調節心臟功能。隨身攜帶病歷卡注明疾病史和常用藥物，便于突發(fā)情況下快速救治。
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