小兒麻痹癥的成因有哪些
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，可能與遺傳易感性、免疫缺陷、環(huán)境衛生條件差、疫苗接種不足等因素有關(guān)。脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，感染后可能侵犯神經(jīng)系統導致癱瘓。
1、脊髓灰質(zhì)炎病毒感染
脊髓灰質(zhì)炎病毒是小兒麻痹癥的直接致病源，屬于腸道病毒屬。病毒通過(guò)污染的水源或食物進(jìn)入人體，在腸道內繁殖后可能侵入血液和神經(jīng)系統。感染后可能出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐等前驅癥狀，嚴重時(shí)病毒會(huì )破壞脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元，導致肌肉無(wú)力或癱瘓。預防措施包括接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗，目前國內使用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和滅活疫苗進(jìn)行免疫。
2、遺傳易感性
部分兒童可能存在對脊髓灰質(zhì)炎病毒易感的基因變異，這類(lèi)人群感染后發(fā)展為麻痹型脊髓灰質(zhì)炎的概率較高。某些免疫相關(guān)基因的多態(tài)性可能影響機體清除病毒的能力。對于有相關(guān)家族史的兒童，家長(cháng)需特別注意加強疫苗接種和避免接觸傳染源。
3、免疫系統缺陷
先天性免疫缺陷或獲得性免疫功能低下的兒童更易發(fā)生嚴重感染。艾滋病患兒、接受免疫抑制治療的兒童等群體感染脊髓灰質(zhì)炎病毒后，病毒更易突破血腦屏障。這類(lèi)兒童需嚴格遵循疫苗接種計劃，必要時(shí)可咨詢(xún)醫生調整免疫方案。
4、環(huán)境衛生因素
衛生條件差的地區容易發(fā)生病毒傳播，缺乏清潔飲用水和污水處理系統會(huì )增加感染風(fēng)險。病毒可在污水中存活較長(cháng)時(shí)間，通過(guò)蒼蠅等媒介污染食物。改善環(huán)境衛生、加強糞便管理是重要的預防手段，家長(cháng)需培養兒童飯前便后洗手的習慣。
5、疫苗接種不足
未完成全程疫苗接種或接種失敗會(huì )導致兒童缺乏保護性抗體。疫苗冷鏈運輸不當、接種程序錯誤等因素可能影響免疫效果。我國現行免疫規劃要求嬰兒在2、3、4月齡各接種1劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗，4歲時(shí)加強1劑。家長(cháng)應確保兒童按時(shí)接種并保留接種記錄。
預防小兒麻痹癥需采取綜合措施，除規范接種疫苗外，家長(cháng)應注意保持家庭環(huán)境衛生，培養兒童良好衛生習慣。對于已出現發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀的兒童，應立即就醫隔離治療?？祻推诨颊咝柙趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能訓練，必要時(shí)使用矯形器輔助運動(dòng)。日常飲食應保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，避免過(guò)度疲勞。
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