常見(jiàn)的下肢靜脈性疾病有哪些種類(lèi)
常見(jiàn)的下肢靜脈性疾病主要有下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、下肢靜脈功能不全、血栓性淺靜脈炎和靜脈性潰瘍。
1、下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈擴張、迂曲，多由靜脈瓣膜功能不全引起。長(cháng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠等因素可增加患病概率?；颊叱１憩F為下肢沉重感、酸脹不適，嚴重時(shí)可出現皮膚色素沉著(zhù)、濕疹樣改變。治療方式包括穿彈力襪、硬化劑注射、激光治療和手術(shù)剝脫。常用藥物有邁之靈片、地奧司明片和羥苯磺酸鈣膠囊。
2、深靜脈血栓形成
深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內異常凝結，多與血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，嚴重時(shí)可導致肺栓塞。治療需抗凝治療，常用藥物包括利伐沙班片、達比加群酯膠囊和低分子肝素鈣注射液。急性期需臥床休息，抬高患肢。
3、下肢靜脈功能不全
下肢靜脈功能不全是靜脈回流障礙導致的慢性疾病，多繼發(fā)于深靜脈血栓形成或原發(fā)性靜脈瓣膜功能不全。典型癥狀包括下肢水腫、皮膚營(yíng)養性改變和靜脈性跛行。治療以壓力治療為主，可配合使用改善靜脈張力的藥物如七葉皂苷鈉片、草木犀流浸液片。嚴重者需考慮靜脈腔內射頻消融術(shù)。
4、血栓性淺靜脈炎
血栓性淺靜脈炎是淺靜脈及其周?chē)M織的炎癥反應，常表現為沿靜脈走行的條索狀硬結伴紅腫熱痛。病因包括靜脈輸液、外傷和靜脈曲張。治療以局部熱敷、非甾體抗炎藥為主，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊。合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢呋辛酯片。
5、靜脈性潰瘍
靜脈性潰瘍是下肢靜脈疾病晚期的嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生于踝部?jì)葌?。潰瘍邊緣不規則，基底有壞死組織，周?chē)つw色素沉著(zhù)明顯。治療需控制感染、改善靜脈回流，局部使用敷料如藻酸鹽敷料、水膠體敷料。全身治療可配合使用改善微循環(huán)藥物如己酮可可堿緩釋片。
下肢靜脈性疾病患者應避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。穿著(zhù)合適的彈力襪有助于減輕癥狀?？刂企w重、適度運動(dòng)如游泳可改善靜脈功能。戒煙限酒，避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物。出現下肢腫脹、疼痛、皮膚改變等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，早期診斷和治療可有效預防嚴重并發(fā)癥。
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