胰腺炎有什么好辦法
胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等因素引起。
1、禁食胃腸減壓
急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐，降低胰管內壓力。禁食期間需靜脈補充水電解質(zhì)，維持營(yíng)養支持。癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。
2、靜脈補液
大量靜脈補液可糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，改善胰腺微循環(huán)。補液需監測中心靜脈壓，避免液體過(guò)量。常用生理鹽水、乳酸林格液等晶體液，必要時(shí)補充血漿或白蛋白。嚴重病例需持續24-48小時(shí)液體復蘇。
3、藥物治療
生長(cháng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌。烏司他丁注射液能拮抗炎癥反應。疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸哌替啶注射液鎮痛。合并感染需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。所有藥物均需醫生指導使用。
4、內鏡治療
膽源性胰腺炎可行內鏡下逆行胰膽管造影，清除膽總管結石。內鏡下放置鼻膽管引流可減壓膽道。對于胰管狹窄或梗阻病例，可實(shí)施內鏡下胰管支架置入術(shù)。操作需由消化內鏡專(zhuān)科醫師完成。
5、手術(shù)治療
胰腺壞死合并感染需行壞死組織清創(chuàng )術(shù)。假性囊腫引起壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)引流。膽囊結石反復誘發(fā)胰腺炎者應切除膽囊。手術(shù)方式包括開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需加強抗感染和營(yíng)養支持。
胰腺炎恢復期需長(cháng)期保持低脂飲食，避免暴飲暴食及酗酒。每日適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，控制每日脂肪攝入不超過(guò)50克?？蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免腹部受壓。定期復查血淀粉酶及腹部影像學(xué)，膽源性胰腺炎患者需每半年檢查膽道系統。出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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