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胰腺炎有沒(méi)有什么好辦法治療

患者:男,28歲

病情描述:
胰腺炎有沒(méi)有什么好辦法治療
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需完全禁食并留置胃管減壓,減少胰液分泌。靜脈補充水電解質(zhì)和營(yíng)養支持,待腹痛緩解后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食。

2、藥物治療

使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽抑制胰酶分泌,質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑減少胃酸刺激,鎮痛藥哌替啶緩解劇烈腹痛。嚴重感染需用亞胺培南等廣譜抗生素。

3、內鏡治療

膽源性胰腺炎需行ERCP取石或放置鼻膽管引流。內鏡下可清除壞死組織,放置胰管支架改善引流,避免開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng )傷。

4、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行壞死組織清創(chuàng )術(shù),假性囊腫可行囊腫空腸吻合術(shù)。手術(shù)時(shí)機需根據增強CT評估壞死范圍決定。

恢復期需嚴格戒酒、控制血脂,選擇低脂高蛋白飲食,定期復查胰腺功能和影像學(xué)檢查。

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