肋骨碰撞后疼痛怎么辦

肋骨碰撞后疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物鎮痛、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。肋骨碰撞通常由外力撞擊、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、肋骨骨折、肋軟骨炎等原因引起。
肋骨碰撞后需立即停止活動(dòng),避免加重損傷。選擇硬板床平臥時(shí)可用軟枕墊高背部,減少肋骨受力??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手按壓疼痛部位,減輕震動(dòng)刺激。日常避免提重物及突然轉身動(dòng)作。
碰撞后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。72小時(shí)后改為熱敷,將熱水袋溫度控制在50℃以下,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解肌肉痙攣,但皮膚破損時(shí)禁用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片,嚴重疼痛可使用氨酚羥考酮片。用藥期間需監測胃腸反應。
急性期過(guò)后可采用超短波治療儀促進(jìn)炎癥吸收,使用強度以溫熱感為宜。超聲波治療可幫助軟組織修復,頻率多選擇0.8-1.0MHz。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法能阻斷痛覺(jué)傳導,每日治療20分鐘。
多發(fā)性肋骨骨折伴血氣胸時(shí)需行肋骨內固定術(shù),采用記憶合金環(huán)抱器或鈦板固定。嚴重錯位骨折可能需開(kāi)放性復位,術(shù)后配合胸腔閉式引流。合并臟器損傷需緊急行開(kāi)胸探查術(shù)。
肋骨碰撞后應穿戴彈性胸帶固定4-6周,睡眠時(shí)保持半臥位?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,每日3組每組10次。飲食增加牛奶、魚(yú)蝦等富含鈣質(zhì)食物,適量補充維生素D滴劑促進(jìn)骨愈合。三個(gè)月內避免接觸性運動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。如出現呼吸困難、咯血等癥狀需立即就診。
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