被蟲(chóng)咬了紅腫發(fā)硬可能是蟲(chóng)咬性皮炎的表現，通常由昆蟲(chóng)叮咬后的局部過(guò)敏反應或感染引起?？赡艿脑蛑饕形孟x(chóng)叮咬、螨蟲(chóng)接觸、蜂類(lèi)蜇傷、蜱蟲(chóng)附著(zhù)、細菌感染等。

1、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)機體過(guò)敏反應，導致叮咬部位出現紅色丘疹或硬結，伴隨瘙癢?？删植坷浞鬁p輕腫脹，避免抓撓。若瘙癢嚴重，可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氯雷他定片緩解癥狀。

2、螨蟲(chóng)接觸

塵螨或恙螨叮咬可能導致皮膚出現直徑數毫米的硬質(zhì)丘疹，中央可見(jiàn)針尖大小咬痕。常伴有劇烈瘙癢，夜間加重。需及時(shí)清洗床品并用高溫消殺，皮損處可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠或口服西替利嗪滴劑。

3、蜂類(lèi)蜇傷

蜜蜂或馬蜂蜇傷后毒液注入皮膚，局部迅速出現明顯紅腫硬結，中央可見(jiàn)毒刺殘留。需用卡片刮除毒刺而非鉗取，避免擠壓毒囊?？勺襻t囑外用復方倍氯米松樟腦乳膏，口服潑尼松片或注射腎上腺素注射液應對嚴重過(guò)敏反應。

4、蜱蟲(chóng)附著(zhù)

蜱蟲(chóng)叮咬后口器嵌入皮膚形成硬結，可能傳播萊姆病等病原體。發(fā)現蜱蟲(chóng)附著(zhù)時(shí)應用鑷子垂直拔出，禁用火燒或酒精刺激。傷口消毒后觀(guān)察1個(gè)月是否出現游走性紅斑，必要時(shí)遵醫囑使用多西環(huán)素膠囊或頭孢呋辛酯片預防感染。

5、細菌感染

抓破蟲(chóng)咬傷口可能導致金黃色葡萄球菌等細菌感染，表現為紅腫區域擴大、皮溫升高并有膿性分泌物。需就醫進(jìn)行創(chuàng )面處理，遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、左氧氟沙星片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。

被蟲(chóng)咬后應避免搔抓患處，保持皮膚清潔干燥。外出時(shí)可穿長(cháng)袖衣物，使用避蚊胺成分驅蟲(chóng)劑。居家定期消殺角落，更換床單時(shí)注意抖動(dòng)除塵。若紅腫持續超過(guò)3天不消退、出現發(fā)熱或淋巴腫大等癥狀，須及時(shí)至皮膚科就診。過(guò)敏體質(zhì)人群被蜂類(lèi)或蜱蟲(chóng)叮咬后，建議立即就醫觀(guān)察。