突發(fā)心肌梗塞怎么辦
突發(fā)心肌梗塞可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話(huà)、保持呼吸道通暢、接受專(zhuān)業(yè)治療等方式處理。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。
1、立即停止活動(dòng)
突發(fā)心肌梗塞時(shí)需立刻停止一切活動(dòng)，原地靜坐或平臥，避免增加心臟耗氧量。心肌梗塞發(fā)作時(shí)心臟供血不足，任何體力活動(dòng)都可能加重病情?；颊邞３智榫w穩定，避免緊張焦慮導致心率加快。家屬需協(xié)助患者保持安靜狀態(tài)，避免移動(dòng)患者身體。
2、舌下含服硝酸甘油片
若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可舌下含服1片擴張冠狀動(dòng)脈。硝酸甘油片能快速緩解心絞痛癥狀，但血壓過(guò)低者禁用。用藥后需監測癥狀變化，5分鐘后若未緩解可重復給藥1次。連續含服3片無(wú)效時(shí)應立即就醫，不可繼續自行用藥。用藥期間需保持平臥位防止體位性低血壓。
3、撥打急救電話(huà)
立即撥打120急救電話(huà)，準確說(shuō)明患者癥狀、所在位置等關(guān)鍵信息。心肌梗塞搶救存在黃金時(shí)間窗，越早獲得專(zhuān)業(yè)救治存活概率越高。等待救護車(chē)期間應保持電話(huà)暢通，清除門(mén)前障礙物便于急救人員快速到達。若患者意識喪失，需向調度員說(shuō)明并聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)心肺復蘇指導。
4、保持呼吸道通暢
解開(kāi)患者領(lǐng)口衣物，保持呼吸道通暢，頭偏向一側防止嘔吐物窒息。心肌梗塞可能引發(fā)惡心嘔吐或意識障礙，保持氣道通暢能預防并發(fā)癥。觀(guān)察患者呼吸頻率和深度，出現呼吸停止需立即進(jìn)行人工呼吸。避免給意識不清者喂水或藥物，防止誤吸導致肺部感染。
5、接受專(zhuān)業(yè)治療
到達醫院后需配合完成心電圖、心肌酶譜等檢查，醫生可能采取溶栓治療或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。阿替普酶注射液用于溶解冠狀動(dòng)脈血栓，替格瑞洛片抑制血小板聚集，嗎啡注射液緩解劇烈胸痛。治療期間需絕對臥床休息，持續心電監護監測生命體征變化。術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等藥物預防復發(fā)。
心肌梗塞患者出院后需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主，多食新鮮蔬菜水果和全谷物，限制動(dòng)物內臟和油炸食品攝入。戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍。定期復查血脂、心電圖等指標，隨身攜帶急救藥物。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能，注意觀(guān)察患者情緒變化，預防抑郁癥發(fā)生。
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