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你知道乙型肝炎患者的癥狀表現嗎?

肝膽疾病編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 肝炎 癥狀 乙型肝炎

乙型肝炎患者有什么癥狀

1、消化道癥狀:食欲減退、油膩、惡心、嘔吐、腹脹、瀑布、便秘等。

2、疲勞無(wú)力:乙型肝炎最常見(jiàn)的癥狀。輕者工作效率下降,懶惰,重者全身疲勞,雙腳沉重。

3、黃疸:黃疸是急性黃疸型肝炎的突出表現。先見(jiàn)于鞏膜,爾后皮膚變黃,一般2~3周消失。

4、肝區疼痛:肝區疼痛是乙型肝炎的常見(jiàn)癥狀之一,意識到右上腹或右季肋部持續膨脹?;顒?dòng)、久坐后惡化,臥床休息后可以緩和。右側臥床加重,左側臥床減輕。個(gè)別患者可發(fā)生針刺樣或牽引樣疼痛。

5、肝腫:肝腫約占60-95%,一般腫脹程度不明顯。急性期肝腫大輕,質(zhì)地柔軟,隨著(zhù)病程的進(jìn)展,肝腫大逐漸增加,變硬。

6、脾腫大:乙型肝炎患者20-30%發(fā)生脾腫大。急性肝炎一般只有輕度腫大,質(zhì)地柔軟,慢性肝炎脾腫大多為急性肝炎,腫大程度明顯,質(zhì)地硬。

7、皮膚暗:蜘蛛痣、肝掌、慢性肝炎和肝硬化多見(jiàn)。

8、腹水:重癥肝炎、部分慢性活動(dòng)性肝炎、程度不同的腹水。輕者容易被忽視,可以通過(guò)超聲波檢查確診。重者的形狀就像青蛙的腹部。

9、出血:急性重型肝炎和亞急性重型肝炎有鼻血、牙齦出血、皮膚疹、便血等廣泛出血現象。

10、昏迷:肝昏迷是肝功能衰竭的表現,是肝病過(guò)程中非常嚴重的癥狀。肝昏迷主要發(fā)生在重癥肝炎和肝硬化。

1、全身癥狀:乙型肝炎患者體力不足,容易疲勞,精神不振,其原因是肝功能受損,飲食減少,食物消化嘲笑障礙,營(yíng)養物質(zhì)攝取者不足。另一方面,由于炎癥,消耗增加,攝取的物質(zhì)因肝功能受損,無(wú)法充分代謝,滿(mǎn)足身體的需要。第三個(gè)方面可能是乙型肝炎引起的精神和心理壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等。

2、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情嚴重時(shí),由于膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度提高。血中膽紅素濃度提高后,膽紅素從尿中排出,使尿的顏色變深。是黃疸的最初表現。但是,熱出汗飲水不足,藥物等也會(huì )引起尿色的變化,所以必須注意區別。血液中膽紅素濃度持續增加時(shí)??梢鹧劬?、皮膚黃疸。由于膽汁酸排放障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過(guò)多的膽汁酸沉積在皮膚上。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。

3、消化癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁需要食物消化。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝炎還可能引起肝竇血流障礙,導致腸胃充血水腫,影響食物消化吸收。因此,乙型肝炎經(jīng)常出現食欲不振、惡心、油膩、上腹部不適等。

4、肝脾腫大:炎癥、充血、浮腫、膽汁堆積,乙型肝炎肝炎腫大。慢性炎癥期間不愈的話(huà),會(huì )反復發(fā)作。肝內纖維結締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎和慢性肝炎初期,脾臟多無(wú)明顯腫脹,之后脾臟網(wǎng)狀內皮系統增生,門(mén)靜脈高壓。脾臟充血,脾臟腫大。持續性脾腫大表明肝硬化。

5、肝區疼痛:肝內缺乏疼痛神經(jīng),乙型肝炎一般無(wú)劇烈疼痛。但是,肝臟表面有薄膜,稱(chēng)為肝臟包膜,肝臟包膜有疼痛神經(jīng)分布,肝臟炎腫脹時(shí),肝臟包膜緊張,疼痛神經(jīng)受到刺激,有些患者右上腹、右季肋部不適、疼痛。如果疼痛嚴重,要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。

6、肝外表現:許多慢性肝炎,特別是肝硬化患者顏色暗淡,被稱(chēng)為肝病面容,可能是內分泌失調,皮膚色素沉著(zhù)?;蛘哂捎诔掷m或反復黃疸,膽綠素沉著(zhù)于皮膚。手掌大,小魚(yú)間顯著(zhù)充血稱(chēng)肝掌。皮膚上放射狀擴張的毛細血管被稱(chēng)為蜘蛛痣,直徑從數毫米到數厘米,被壓迫退色,常見(jiàn)于臉、頸、胸、手背。蜘蛛痣偶爾也可以分布在全身。男性可發(fā)生勃起功能障礙、對稱(chēng)或不對稱(chēng)性乳腺增生、腫脹疼痛,甚至可誤診為乳腺癌,進(jìn)行乳腺切除術(shù)的女性可發(fā)生月經(jīng)失調、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退、雌激素滅活減少、體內雌激素增多有關(guān),肝病/乙肝/乙肝大三陽(yáng)/慢性乙肝患者有哪些癥狀和臨床表現。

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