手足口病的癥狀都有哪些

手足口病主要表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。典型癥狀包括口腔黏膜散在皰疹或潰瘍、手心和足底出現斑丘疹或皰疹、臀部或膝蓋皮疹,部分患者伴有咳嗽、流涕、食欲減退等。
手足口病初期常見(jiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間持續1-2天。發(fā)熱可能伴隨精神萎靡、頭痛等全身癥狀,嬰幼兒可能出現拒食或哭鬧不安。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,若持續高熱需警惕重癥傾向。
口腔黏膜出現散在性小皰疹,多見(jiàn)于舌面、頰黏膜和硬腭,皰疹破潰后形成黃色潰瘍,周?chē)屑t暈。潰瘍導致疼痛明顯,嬰幼兒常表現為流涎、拒食??墒褂每祻托乱汉龠M(jìn)黏膜修復,疼痛嚴重時(shí)可短期應用利多卡因凝膠局部止痛。
手掌、足底及指趾間出現紅色斑丘疹或小水皰,直徑2-5毫米,皰壁較厚不易破潰,周?chē)醒仔约t暈。臀部、膝蓋等部位也可能出現類(lèi)似皮疹。皮疹通常不痛不癢,1周左右自行消退不留瘢痕。需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。
部分患者出現輕微咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀,可能與腸道病毒侵犯呼吸道黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)無(wú)須特殊處理,若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現需及時(shí)就醫排除重癥肺炎。
少數重癥病例在病程1-5天出現精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀,提示可能發(fā)生腦炎、腦膜炎或急性弛緩性麻痹等并發(fā)癥。此類(lèi)情況需立即住院治療,密切監測生命體征。
手足口病患兒應居家隔離至癥狀完全消失,保持室內通風(fēng),餐具玩具每日消毒。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸辣刺激。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、體溫變化和皮疹進(jìn)展,出現持續高熱、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)需急診就醫。預防措施包括勤洗手、避免接觸患者、接種EV71滅活疫苗等。
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